胸腔闭式引流治疗胸腔积液护理措施与临床有效性探究

解静

【摘 要】目的：观察胸腔闭式引流在治疗胸腔积液中的护理效果。方法：将2015年至2017年收治的80例行胸腔闭式引流治疗的胸腔积液患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用常规护理干预；实验组在对照组的基础上采用综合护理干预；对比两组患者护理后的引流情况。结果：护理干预后，实验组患者平均引流量显著优于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论：综合护理在胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中具有良好的临床效果，能够有效改善患者的平均引流量，值得推广。

【关键词】胸腔闭式引流；胸腔积液；临床护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-01

胸腔积液主要是指患者胸腔中液体出现异常积聚，属于全身疾病或胸部疾病中最为常见的一种临床表现。在临床治疗中，通常会采用胸腔闭式引流术进行治疗，但在治疗过程中，很容易导致患者出现胸腔感染的情况；因此，必须要采取切实有效的护理方法，提高患者的治疗效果[1]。本次研究了80例行胸腔闭式引流治疗的胸腔积液患者，分析了胸腔闭式引流在治疗胸腔积液中的护理效果，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年至2017年80例行胸腔闭式引流治疗的胸腔积液患者。其中，对照组40例患者，男患者22例，女患者18例，患者的年龄在42～71岁，平均年龄为（55.45±3.28）岁；40例实验组患者中，男患者23例，女患者17例，患者的年龄在43～70岁，平均年龄为（56.72±4.36）岁；两组患者各项基本资料差异不大，可以进行对比（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用常规护理措施；实验组在对照组的基础上采用综合护理干预：（1）术前护理：严密监测患者的各项生命体征，观察患者是否出现血压降低以及呼吸困难的情况，并根据患者的症状及时采取有针对性的解决措施；同时，指导患者进行饮食，确保患者的营养充足；此外，若患者出现紧张、焦虑等不良情绪，则需要对患者进行一定的心理干预，多与患者进行交流，在交流的过程中帮助患者解决遇到的问题，以此来提高患者的信心；（2）术中护理：在手术过程中严格执行无菌操作，确保手术的严密性；在手术过程中指导患者采取正确的体位，积极与患者进行沟通交流，缓解患者的心理压力；（3）术后护理：在术后定期监测患者的生命体征，观察患者的病情；若患者出现流血异常情况，則需要立刻告知医师；同时，护理人员需要检查好引流装置的密封性，调整好床的高度，密切观察引流液的颜色与量，并保持引流管的通畅。

1.3 评定标准

对比两组患者引流时间与平均引流量。

1.4 统计学方法

采用SPPS 21.0统计学软件对所涉及的所有资料进行最终的统计学分析和处理，选用t作为两组计数资料（x+s）的检验手段，最后，P﹤0.05。因此，两组间相关数据的差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在引流时间中差异不大；而实验组患者在平均引流量中远低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

胸腔闭式引流术主要是通过在患者胸腔中插入外科胸腔引流管或特殊硅胶管，从而帮助患者排出胸腔中积聚的渗液、血液、脓液等，以此来重建患者胸腔负压，恢复肺通气与换气功能，从而治疗血胸、气胸以及脓胸的有效措施[2]。而在采用胸腔闭式引流术进行治疗的过程中，需要着重注意患者的临床护理工作，避免患者出现病情恶化的情况。传统的护理方式往往是以医嘱为中心，无法全面顾忌到患者的综合情况；因此，综合性护理被越来越多的应用在临床护理中；综合护理是一种以患者为中心的护理方法[3]；其通过术前护理，能够时刻监测患者的生命体征，及时了解患者的综合情况；通过饮食护理指导患者的饮食，促使患者养成良好的饮食习惯；通过心理护理，能够有效改善患者的心理状况，提高患者的信心；通过术中护理，能够促使护理人员积极配合手术工作，提高手术的效率与治疗；通过术后护理，能够观察患者的综合情况与病情特点，及时检查引流装置的运行与通畅，提高患者的引流效果，降低患者术后并发症的发生率[4]。从术前、术中以及术后三个时间段进行护理工作，不但能够有效提高患者的手术治疗效果，同时还能够避免患者出现意外情况，进而促进患者的康复。在本次研究中：实验组患者通过综合护理干预后，患者引流时间与采用常规护理的对照组患者差异不大，而在平均引流量中实验组患者远低于对照组；由此可见，实验组患者康复情况优于对照组。

综上所述，相比于常规护理干预，综合护理能够有效提高患者的治疗效果，减少患者的平均引流量，在行胸腔闭式引流治疗的胸腔积液患者中具有较高的应有价值。

参考文献

刘国卓，李晓雪，姜野，等.28例胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的护理干预体会[J].世界最新医学信息文摘，2015（7）：212-213.

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旺帅.胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的护理干预体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（22）：216-217.

王艳.护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的作用[J].医疗装备，2016，29（6）：164-165.