机械通气患者撤离呼吸机的护理

杨新脂

【摘要】 目的 观察并讨论机械通气患者撤离呼吸机的临床护理措施。方法 266例机械通气患者， 根据撤机指征、技术、步骤进行撤机， 同时给予患者有针对性的生理、心理护理， 分析护理体会， 观察护理效果。结果 成功撤机258例、成功率96.99%， 撤机时间1～6 d， 3例重型颅脑损伤患者由于病情危重放弃治疗， 3例脑出血患者死亡， 2例慢性阻塞性肺气肿急性期患者撤机后再次应用机械通气。结论 强化对机械通气患者撤离呼吸机期间的日常护理， 提高撤机前后的准备、监测护理能够显著改善患者实现正常自主呼吸功能， 最终有助于提高患者生活质量。

【关键词】 机械通气；呼吸机撤离；临床护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.172

随着现代医疗科技的持续快速发展， 机械通气治疗在重症患者的急救中应用更为普遍[1]， 许多重症脑科、肺炎、以及感染性休克患者通过呼吸机的辅助呼吸达到维持生命的状态并且最终平稳渡过疾病的危重期。机械通气的治疗时间一旦过长， 重症患者可能存在的并发症数量也会上升。大量的临床案例显示， 重症患者如若使用呼吸机>15 d， 便会对呼吸机形成显著依赖。加强临床的护理， 使患者在自主呼吸功能恢复后撤离呼吸机是当前治疗重症病例的关键环节。本院对266例机械通气患者撤离呼吸机的护理效果展开探讨与分析， 收获了良好的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年12月～2015年12月来本院治疗的266例机械通气患者进行回顾性分析， 其中， 女125例， 男141例， 年龄18～76岁， 病程1.55～15.25年。……