综合治疗在小儿弱视方面的应用效果探讨

徐华

【摘 要】 目的：探讨综合治疗在小儿弱视方面的应用效果。方法：选取从2016年5月至2017年5月患有弱视的患儿100例，随机分为常规组与实验组，50例/组。常规组患儿实施常规治疗，实验组患儿则予以综合治疗措施，比较两组患儿的治疗效果。结果：所有患儿采取不同治疗方法后，实施常规治疗方法的常规组患儿治疗有效率为80%，予以综合治疗的实验组患儿治疗后有效率为94%，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合治疗方法的介入可对弱视患儿实施针对性的治疗方案，提升了治疗效果，有利于患儿视力早日恢复。

【关键词】 综合治疗；小儿弱视；应用效果

【中图分类号】R365 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）14-248-01

小儿弱视是临床上儿童较为常见的眼部疾病，主要是儿童在眼部系统发育过程中受诸多因素影响导致视觉功能减退，并随着时间推移而加重眼部负担，严重影响了患儿的日常生活和学习。为改善患儿的视力水平，减轻弱视程度，临床结合患儿的个人情况实施综合治疗方案。通过不同的治疗方法相融合，提高了患儿治疗效果，也保证了患儿视觉功能的恢复。因此，本文针对综合治疗在小儿弱视方面的应用效果，做出以下分析[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取从2016年5月至2017年5月患有弱视的患儿100例，随机分为常规组与实验组，50例/组。常规组患儿男27例，女23例，年龄均在3.5～8岁，平均年龄（5.23±3.02）岁，弱视时间为10～15月，平均时间为（10.15±5.04）月；实验组患儿男25例，女25例，年龄均在4～9岁，平均年龄（6.15±3.13）岁，弱视时间为11～17月，平均时间为（14.15±2.78）月。经确诊其中62例为轻度弱视，22例为中度弱视，16例为重度弱视。同时，对所有患儿的其他疾病进行排查，均无任何异常。对比两组患儿的各项基线资料，均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患儿的治疗方案均在患儿及家属知情下进行，并获得医学伦理会批准。

1.2 方法 常规组患儿采取常规的治疗方法，实验组患儿在常规组患儿治疗基础上再予以综合治疗方案，具体实施内容如下：首先，对患儿的视力及眼部情况进行调查了解，结合患儿个人情况制定适合患儿的治疗方案；其次，对患儿予以阿托品眼用凝胶或托吡卡胺滴眼液散瞳验光，并叮嘱患儿定期复查。根据患儿复查情况，为患儿佩戴相应度数的眼镜。同时，进行眼部精细训练，例如，捡豆子、串珠子等；最后，对患儿进行双眼视觉生理功能检查，并制定综合治疗方案，应用基于计算机和偏振3D 显示器平台进行弱视训练。患儿在治疗过程中，应在主治医生的叮嘱下进行定期复查和随访，注意用眼卫生和用眼防护。

1.3 判定标准 两组患儿实施不同的治疗方法后，结合患儿眼部各项指标及视力变化，对治疗有效率进行判断和总结，将其分为痊愈、有效和无效。痊愈：患儿视力恢复正常；有效：患儿视力有所改善，对照视力检测表均有所上升；无效：无任何改善，并对比治疗后不良反应。

1.4 统计学分析 采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析處理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

所有患儿采取不同治疗方法后比较，实施常规治疗方法的常规组患儿治疗有效率为80%，予以综合治疗的实验组患儿治疗后有效率为94%，差异明显具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

弱视是儿童常见的眼部疾病，主要是由于患儿在婴幼儿时期，由于各种原因，例如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视觉刺激，使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态。视力低下及双眼视觉功能障碍是小儿弱视的主要发病表现。斜视性弱视、屈光参差性弱视、行觉剥夺性弱视以及屈光不正性弱视是其主要发病原因。与此同时，弱视按照患儿眼部视力可分为轻度弱视、中度弱视和重度弱视三类，其中轻度弱视视力为0.6至0.8；中度弱视视力为0.2至0.5；重度弱视视力不超过0.1。为提高患儿生活和学习质量，应及时介入治疗措施。常规治疗方法多为佩戴眼镜矫正和遮盖治疗，效果仍不甚满意[2]。

于是，临床上结合患儿的实际情况，并按照患儿弱视程度实施综合性的治疗方案。综合性治疗方案的实施，首先在矫正患儿视力后，对患儿进行了全面的双眼视觉生理检查，并有针对性地设计基于计算机和偏振3D 显示器的弱视训练程序，实施个性化治疗；同时结合传统的常规治疗方法，如遮盖治疗、精细训练等；最后，在治疗过程中，医护人员对患儿定期进行随访跟踪，根据患儿弱视恢复程度，随时调整治疗方案，大大提高了治疗效果，有利于患儿视力的早日恢复。

综上所述，予以常规治疗的常规组患儿治疗有效率为80%，而实施综合治疗方案的实验组患儿治疗有效率为94%。由此可见，综合治疗方法的介入，能更快更有效地让患儿弱视程度从重度向轻度过度，直至视力恢复正常，改善了患儿的预后和生活质量，值得临床推广应用[3]。

参考文献

[1] 刘光辉，罗忠媛.综合治疗法对不同程度弱视小儿患者的临床应用效果观察[J].吉林医学，2015，36（17）：3819-3820.

[2] 薛金山.综合治疗小儿弱视的临床疗效[J].中国继续医学教育，2016，8（23）：105-106.

[3] 沈建玲，梁志宏，李序芳等. 多媒体网络训练治疗弱视的临床观察[J].中国斜视与小儿眼科杂志，2010，18（3）：114-117.