早期拔除胃管护理对肝脏术后患者机体康复的影响

范亚维

（湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430000）

肝脏手术常使用间歇肝门阻断法切除患者体内肝脏病变组织，患者术中较易出现胃肠道内血液淤滞，血流速度减缓，加上麻醉药物与术后镇痛泵的广泛使用，术后常导致患者胃肠胀气[1]。因此，肝脏术后需给予留置胃管，但长久留置胃管易引起恶心、呕吐等不良反应，阻碍患者体力恢复，提升肠粘连、鼻腔出血等并发症的发生率，延缓病情康复进程。为探究早期拔除胃管护理对肝脏术后患者机体康复的影响，在本研究中对收治的肝脏术后患者分别实施常规护理及早期拔除胃管护理，对比两组胃管留置时间及术后肠胃功能恢复时间、留置胃管不良反应发生率。结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月至2018年1月收治的肝脏术后患者42例，随机分为两组，各21例。对照组男13例，女8例；年龄30-68岁，平均年龄为（45.57±5.89）岁；其中原发性肝癌10例，肝血管瘤5例，肝炎性假瘤2例，其他4例。观察组男12例，女9例；年龄32-68岁，平均年龄为（46.18±5.21）岁；其中原发性肝癌9例，肝血管瘤5例，肝炎性假瘤3例，其他4例。两组一般资料相比，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

在手术前30min置入胃管，术中给予负压抽空胃内空气、胃液后再关腹，术后给予保肝、止血、抗感染及补液等治疗。对照组在术后持续进行胃肠减压，待患者肛门首次通气后移除胃管。观察组麻醉清醒后，由护理人员按照《当代麻醉学》麻醉清醒评分标准进行评分：患者四肢能活动（2分），可深呼吸、可咳嗽（2分），血压变化为术前±20%、心电图无明显变化（2分），完全清醒（2分），皮肤色泽红润（2分）。……