王 霞
(皖南医学院弋矶山医院胃肠二科,安徽 芜湖 241000)
深静脉血栓是老年患者外科术后严重的并发症之一。DVT是指血液在下肢深静脉不正常的凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍。老年患者血液粘稠度高,行腹部手术后卧床时间较长,导致下肢血流缓慢,可使血小板、白细胞聚集在血管壁上形成血栓[1]。在急性期若不及时处理,可能造成肺、脑等重要脏器的栓塞,危及患者生命。本研究将早期护理干预用于腹部手术后老年患者中,取得较好效果。报道见下:
研究进行时间在2015年11月-2017年2月,对象为我院收治的88例腹部手术的老年患者,分为甲乙两组,各44例。男53例,女35例,年龄61~75岁,平均年龄(62.5±5.6)岁。手术类型:肠粘连松解术24例,胃切除术21例,胆道手术29例,结直肠癌根治术14例。所有患者术前6个月内无血栓病史,彩超检查双下肢无静脉血栓,凝血功能未见异常。两组资料经比较后差异不明显(P>0.05),具有可比性。
乙组实施常规护理,甲组在此基础上给予早期护理干预。
心理护理:老年患者对手术多存在焦虑、恐惧心理。对手术和康复缺乏信心,特别是恶性肿瘤患者,护理人员应真诚关爱患者,耐心与其沟通交流,了解其心理动态,及时满足需求,与家属沟通协调,实施针对性护理,用成功病例鼓励患者,使其配合手术和护理。
术前护理:讲解手术情况、术后可能出现的并发症及预防措施,提高患者对术后DVT基本知识、严重性认识、早期护理干预对预防术后DVT重要性,指导其术前进行足背屈伸、踝关节屈曲及旋转运动,使其主动配合。……