规范性健康教育对类风湿关节炎患者生活质量的影响

张莉萍 钱援芳 方明华 朱芸芸

[摘要] 目的 观察规范性健康教育在类风湿关节炎患者中的应用效果。 方法 将60例类风湿关节炎患者随机分成研究组和对照组各30例。对照组按照护理程序予常规健康宣教，研究组采用集基础知识教育、饮食教育、运动教育内容为一体的规范性健康教育方案。比较两组患者的日常生活活动能力、自我管理能力及生存质量积分。结果 规范性健康教育管理后，研究组的日常生活活动能力较对照组提高，具有统计学差异（P<0.05）；自我效能评估、生存质量（包括生理、心理、独立、社会、环境、精神）6个方面得分均显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论 规范性健康教育能显著改善类风湿关节炎患者的生存质量及自我管理水平，从而提高日常生活活动能力。

[关键词] 规范性健康教育；类风湿关节炎；日常生活活动能力；自我管理；生存质量

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2018）21-0157-04

[Abstract] Objective To observe the application effect of normative health education in patients with rheumatoid arthritis. Methods 60 patients with rheumatoid arthritis were randomly divided into study group and control group， with 30 cases in each group. The control group was given conventional health education in accordance with the nursing protocol， and the study group adopted a normative health education protocol that integrated basic knowledge education， diet education and sports education. The scores of daily living ability， self-management ability and quality of life were compared between the two groups. Results After the normative health education management， the daily living ability in the study group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）； the scores of self-efficacy assessment and quality of life（including physical， psychological， independent， social， environmental， spiritual aspects） were significantly higher than those in the control group， with significant statistical difference（P<0.05）. Conclusion Normative health education can significantly improve the quality of life and self-management level in the patients with rheumatoid arthritis， thereby enhancing the ability of daily living activities.

[Key words] Normative health education； Rheumatoid arthritis； Daily living ability； Self-management； Quality of life

類风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以累及周围关节为主的多系统炎症性自身免疫性疾病，累及周围关节，临床表现受累关节疼痛、肿胀，逐渐出现关节畸形，功能障碍，累及脏器，严重影响患者的生活质量以及工作能力[1]，需要终身药物治疗。RA从生理、心理、家庭生活、工作、经济、社会活动等方面影响患者生存质量。早期规范的健康教育作为RA治疗的重要组成部分，能有效提高患者对治疗药物的依从性，改善情绪，建立良好的生活方式，从而提高患者的生存质量[2]。但如何使RA患者接受健康教育，成为一个迫切需要解决的问题。本研究制定了一系列的规范性健康教育课程，促使患者从被动学习到学会自我管理，最终提高生存质量。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年12月在浙江省立同德医院肾病风湿免疫科确诊的RA住院患者60例。……