杨玉金 张欢欢 颜兴伟 郑春艳 王 苹
(南昌大学第二附属医院血管外科,江西 南昌 330006)
下腔静脉滤器植入术使深静脉血栓抗凝不当引起肺栓塞的风险显著降低〔1〕。美国人首次发生下肢深静脉血栓和肺栓塞的患病率稳定在0.1%〔2〕。Kelly等〔3〕研究报道肺栓塞预防不当早期死亡率达17%。近年来,下腔静脉滤器植入术的数量呈上升趋势,但是滤器的植入也增加了下腔静脉滤器并发症的风险及抗凝不当的风险〔4〕。有研究报道〔5〕与单独抗凝相比下腔静脉滤器植入术可以提高静脉血栓患者的生活质量(QOL)。QOL是全面反映健康状况的指标体系,可以更客观完整地评估各种治疗方法的疗效〔6〕。目前,国内外对下腔静脉滤器植入术更注重手术结果,很少有研究者关注下腔静脉滤器植入术后患者QOL的结局,也很少有患者关注患者QOL的影响因素。本文主要对下腔静脉滤器植入术后患者QOL影响因素进行分析。
1.1一般资料 随机选取南昌大学第二附属医院从2015年1月至2016年6月行下腔静脉滤器植入术的患者160例,年龄18~83〔平均(54.76±17.32)〕岁,回收滤器144枚,左下肢静脉血栓146例,双下肢静脉血栓4例,右下肢静脉血栓10例。纳入标准:①植入可回收的下腔静脉滤器的患者;②自愿参加并签署知情同意书者。排除标准:①认知障碍、语言障碍、精神疾病的患者;②严重疾病、血流动力学不稳定者;③住院时已经植入下腔静脉滤器的患者。
1.2观察指标 电话随访6个月后,采用健康状况调查问卷(SF-36)调查出院时及出院后6个月患者的生理评分、心理评分、社会评分、总体QOL评分,评价患者的QOL;……