全程护理干预模式在自然分娩中的应用

戴晓光

（辽宁省营口市妇产儿童医院分娩室，辽宁 营口 115000）

随着社会的进步，人们的健康意识也在不断提升，对分娩产妇的关注度也在不断提升，分娩的护理方法值得探讨，常规的护理方法由于不够全面，在分娩过程中无法提供足够的帮助，因此需要进行改进[1]。本研究中采用的全程护理干预模式是一种在产科运用广泛的新型护理方法，较常规护理更有优势，在使用的过程中，护理效果令人满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院自2015年7月至2016年12月收诊的自然分娩孕产妇162例，采取数字随机法分成两组，观察组81例，年龄在23～35岁，平均年龄（27.6±2.7）岁，孕周38～41周，平均孕周（39.7±0.8）周；对照组81例，年龄在23～33岁，平均年龄（27.1±2.9）岁，孕周39～41周，平均孕周（40.2±0.6）周；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：本组采取常规护理，密切观察孕产妇的身体状况，为患者介绍分娩相关知识、注意事项，对自然分娩、剖宫产的优点及缺点进行客观的阐述，同时介绍母乳喂养的好处等，为孕产妇做好知识储备。

1.2.2 观察组：本组在常规护理基础上，采取全程护理干预，待产期要指导产妇认真进行每一次产前检查，尤其是高危产妇，必须多次嘱咐，同时对分娩知识宣传要更佳注重，增加宣传力度，尽量减轻孕产妇的负面情绪，对于情绪不佳的孕产妇，可进行一对一的心理辅导，解决孕产妇的疑问，避免因盲目造成过度担心，从而对情绪和身体造成影响。保证病房内的空气流通，注意温度及湿度的控制，灯光不宜过亮或者过暗，床单卫生要定时清理。在分娩时，要密切监测孕产妇的情况，产程进展，对胎盘进行全面检查，观察分娩后生命体征及出血量。产后要对产妇的子宫收缩、面色、阴道出血等情况做好观察，做好预防产后出血措施，嘱咐患者尽量排尿，将膀胱排空，同时注意保暖及休息。

1.3 观察指标：观察两组选择剖宫产率、产后出血率、第1产程时间及第2产程时间。

1.4 统计学方法：数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以（±s）表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组剖宫产率：观察组选择剖宫产10例，剖宫产率12.35%，对照组选择剖宫产24例，剖宫产率29.63%，观察组剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组产后出血率：观察组产后出血4例（4.94%），对照组产后出血10例（12.35%），观察组产后出血率例低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组产程时间：观察组第1产程时间、第2产程时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产程时间对比（±s，h）

表1 两组产程时间对比（±s，h）

组别 n 第1产程 第2产程观察组 81 6.6±2.6 0.5±0.1对照组 81 9.9±2.7 1.0±0.2 t-9.811 18.121 P-＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

分娩时期需要特殊的照顾，常规护理难以满足产妇的健康需求，需要改进护理质量，在整个分娩过程中给予产妇无微不至的照顾，以增进产妇的生活质量，减少并发症的发生。探讨有效的分娩护理方法对患者有利[2-3]。

本研究中观察的全程护理干预模式是一种新型的护理模式，是指将各种对患者有利的临床护理手段运用于整个护理过程，贯穿各个护理环节，以临床护理干预治疗以及并发症发生率的一种护理模式，其是在常规护理的基础上开发而成，经过了全面的优化，并且可不断的增加对患者有利的干预措施，具有较强的综合性和持续发展性，因此是一种更加优秀的护理方法，其在分娩护理中也有着广泛的运用，多方研究表明[4-5]，护理干预运用于分娩护理中可有效的帮助产妇顺利分娩，减少出血量。

本研究结果中也显示，观察组剖宫产率明显低于对照组，出血量也较对照组更少，并且减少了产程时间，说明了全程护理干预在整个分娩过程中为产妇提供了帮助，可减少出血量，缩短产程时间，节省产妇体力，对分娩的帮助较大，同时也使自然分娩更加顺利，降低了剖宫产率，具有重大的临床意义。综上所述，分娩是产妇的特殊时期，需要特殊的照顾，常规护理很难全面照顾到产妇的感受，难以满足产妇的需求，而全程护理干预可减少出血、缩短产程时间，帮助分娩顺利进行，较常规护理更有优势。