阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果评价

郑海霞

(余姚市朗霞街道社区卫生服务中心，浙江 宁波 315400)

近年来，随着人们生活方式的改变，冠心病的发病率呈逐渐上升的趋势。有研究指出，冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄及心肌供血不足引起的。此病患者可发生心律失常、心肌梗死、心力衰竭等并发症，从而可危及其生命安全。临床上应尽早对此病患者进行有效的治疗，以改善其病情，缓解其临床症状，保障其生命安全[1]。目前临床上治疗冠心病的主要方法包括药物治疗和介入手术治疗。如何对冠心病患者进行有效的药物治疗是目前临床上的研究热点。在本次研究中，余姚市朗霞街道社区卫生服务中心用阿托伐他汀联合曲美他嗪对39例冠心病患者进行治疗，取得了较为理想的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择余姚市朗霞街道社区卫生服务中心收治的78例冠心病患者作为本次研究的对象。这些患者均收治于2016年1月至2018年2月。这些患者均知情并同意参与本次研究。按照随机分组原则将其分为比较组和曲-阿组，每组各39例患者。比较组患者中有男性患者22例、女性患者17例；其年龄在52岁至77岁之间，平均年龄(66.1±5.2)岁；其病程为2～7年，平均病程(3.5±1.3)岁。曲-阿组患者中有男性患者23例、女性患者16例；其年龄在54岁至78岁之间，平均年龄(67.4±5.3)岁；其病程为1～6年，平均病程(3.4±1.1)岁。两组患者的基本资料(包括性别、年龄、病程等)相比，P＞0.05。

1.2 方法

对这两组患者均进行吸氧、补液等对症治疗，保证其生命体征的稳定。在此基础上，为比较组患者采用盐酸曲美他嗪片进行治疗。盐酸曲美他嗪片(由施维雅制药有限公司生产)的用法是：口服，20 mg/次，2次/d。在应用盐酸曲美他嗪片的基础上，为曲-阿组患者加用阿托伐他汀钙片进行治疗。阿托伐他汀钙片(由北京嘉林药业公司生产)的用法是：口服，10 mg/次，2次/d。以治疗3周为1个疗程，连续治疗2个疗程[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床疗效。参照《中国冠心病临床指南》[2]中关于冠心病的疗效判定标准将患者的临床疗效分为显效、有效和无效。

1.4 统计学处理

采用统计软件SPSS 22.0对本文中的数据进行分析。计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后，比较组患者中临床疗效为显效的患者有20例(占51.28%)，为有效的患者有10例(占25.64%)，为无效的患者有9例(占23.07%)。比较组患者治疗的总有效率为76.92%(30/39)；曲-阿组患者中临床疗效为显效的患者有26例(占66.67%)，为有效的患者有11例(占18.23%)，为无效的患者有2例(占5.13%)。曲-阿组患者治疗的总有效率为94.87%(37/39)。曲-阿组患者治疗的总有效率高于比较组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的对比[n(%)]

3 讨论

近年来，冠心病的发病率逐渐升高，且患者呈年轻化的趋势。冠心病是一种终身性疾病。此病的发生与患者患有高血压、糖尿病及血脂异常等因素密切相关。此病患者的主要临床表现为胸闷、恶心、眩晕等。目前临床上治疗冠心病的主要方法包括药物治疗和介入手术治疗。如何对冠心病患者进行有效的药物治疗是目前临床上的研究热点。阿托伐他汀属于第三代他汀类药物[3]。此药具有良好的调血脂作用。有研究指出，阿托伐他汀能够有效地抑制胆固醇的合成，促进肝脏对低密度脂蛋白摄取和分解代谢[4]。曲美他嗪是一种哌嗪类衍生物。此药可改善心肌细胞在缺氧或缺血状态下的能量代谢，阻止心肌细胞内ATP水平的下降，从而可起到保护心肌细胞的作用[5-6]。为了探究用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效，笔者对余姚市朗霞街道社区卫生服务中心2016年1月至2018年2月收治的78例冠心病患者进行分组对比研究。研究结果显示，曲-阿组患者治疗的总有效率(94.87%)高于比较组患者治疗的总有效率(76.92%)，P＜0.05。

综上所述，用阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者进行治疗的效果确切，能够有效地缓解其临床症状。