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(茂名市中医院肾病科,广东 茂名 525000)
终末期肾脏病是慢性肾功能衰竭的终末阶段,临床上主要通过透析进行治疗,但透析治疗因其容量负荷和渗透性负荷,严重影响患者心功能恢复和生活质量。自血疗法是一种整合针刺、放血和穴位注射的中医传统疗法,具有降低血黏度、改善微循环等功效[1]。活肾排毒方是我院结合临床实际自主研发的补肾固本的有效方剂,对改善患者肾功能具有一定疗效。为此,本研究探讨自血疗法联合活肾排毒方对改善终末期肾脏病患者心功能及生存质量的影响。现报告如下。
1.1一般资料:将2016年2月~2018年2月在我院治疗的终末期肾脏病患者96例,依照系统随机化法分为A、B组各48例。纳入标准:①Ccr>10 ml/min,Scr>707 mmol/L,符合终末期肾脏病的临床诊断;②规律性接受血液透析超3个月,透析≥2次/周,≥4 h/次,血流速≥200 mL/min者;③近期无创伤、急性感染和手术者;④患者依从性较好;⑤患者年龄在18~70岁之间,且病程≥1年。排除因心脏病引起的慢性肾功能衰竭者、合并心律失常等严重原发疾病不能接受治疗者和药物使用禁忌者。所有患者均自愿参加本研究且符合伦理学要求。两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1。
表1两组患者基本资料

组别例数年龄(x±s,岁)性别(男/女,例)病程(x±s,年)A组4857.32±6.14①22/26①2.65±0.93①B组4857.91±5.7427/212.42±1.15
注:与B组相比,①P>0.05
1.2治疗方法:所有患者给予纠正贫血(红细胞生成素、叶酸等)、控制血压等基础治疗。两组患者基础用药均保持一致,且治疗周期均为4个月。A组利用Fx8透析器(费森尤斯公司生产),超滤系数为8.6 ml/(h·mm Hg)±20%进行透析,每2天1次,4 h/次。液流量为……