李标达, 刘欣, 陈小燕, 鲁可, 伍筱梅, 李新春, 蒙秋华
传统的磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)采用单指数模型在两个b值的基础上计算ADC值来反映组织中水分子的扩散能力[1]。其不足之处是没有考虑微循环灌注以及水分子扩散方向等因素的作用[2-3]。1986年Le Bihan等[4]提出体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM) 扩散加权成像这一概念,获得的定量指标可反映实质器官组织的真实扩散以及微循环灌注状态,对微循环病变的临床早期诊断和治疗有一定意义[4]。肾脏是血流灌注极为丰富的腹部实质性器官,很多疾病如糖尿病肾病或肾小球肾炎等在疾病早期即可能导致肾脏的微循环发生病变,最终可导致肾功能不全,严重危害人类健康。IVIM-DWI能否在这类疾病的早期检测出微循环病变,无创性地动态监测肾功能的受损情况,为临床诊治提供依据,近几年来已成为研究的热点。
目前,国内外研究中对肾脏进行IVIM-DWI检查时均仅限于单一场强条件下。但是,不同的研究中采用的磁共振设备及场强不完全相同,得出的量化结论是否能通用,同一患者在相同序列参数、不同场强下获得的肾脏IVIM-DWI参数是否有差异,这直接影响到是否能建立统一可行的量化标准,目前尚未有相关研究报道。笔者采用不同场强(1.5T和3.0T)磁共振仪分别对同一组志愿者进行肾脏IVIM-DWI扫描,对获得的定量参数进行对比分析,旨在为肾脏疾病IVIM-DWI的相关研究提供依据。
招募30例健康成人志愿者行IVIM-DWI检查。其中,男13例,女17例,年龄20~54岁,平均(28.8±9.01)岁。……