护理干预应用于支气管内膜结核治疗的效果

范大芬

（锦州市传染病医院，辽宁 锦州 121000）

支气管内膜结核也被称之为支气管结核，这种病情是发生在气管、支气管黏膜以及黏膜下层的一种结核病，活动性肺结核当中存在10%～40%的患者存在有支气管内膜结核病，病情一般主要发生在患者的主支气管两肺的上叶部位、两肺的中叶部位，此外舌叶支气管也是支气管内膜结核的多发地带[1]。患者最为主要的病症除了有低热乏力情况以外，也存在有消瘦和盗汗等情况，其主要的症状是患者伴随咳嗽、喘息和咯血，同时存在呼吸困难情况。在临床对患者进行治疗的同时，应该为患者配合相关的护理措施进行干预指导，这对于提高患者治疗的效果，巩固患者治疗的成果具有重要的价值。针对于此，本研究主要分析对于支气管内膜结核进行治疗时有效的护理干预的指导，并将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所有选择的研究对象的入院时间为2016年4月至2017年8月，共选入33例患者进行本次研究，本研究所有的患者当中男女比例为16∶17，患者的年龄为21～63岁，平均年龄为（42.5±11.4）岁。本研究所有患者经临床检验，均被诊断为支气管内膜结核患者，所有患者诊断符合病症的诊断标准。同时本研究所有患者对本研究均知情，并且在知情同意书上签字，本研究通过我院伦理委员会的认可和批准，同意进行此次研究。

1.2 方法：对本研究所有患者在进行治疗时，均根据患者实际的病症为患者针对性的选择治疗方法进行治疗，在此基础上对所有患者配合有针对性的护理干预进行干预指导，具体的护理干预方法如下：①常规护理：对于支气管结核患者进行护理的过程中，应该做到确保患者住院环境的整洁性和舒适性，尽量的减少患者病房当中不良的刺激情况，合理的调整病房的温度，需要将温度控制在合适的范围之内，要保证具有充足的采光条件，确保具有良好的通风，这样才能够和室外的空气进行有效的交换，确保空气的绝对清新。保证患者住院环境的温度适宜，最好控制在20～22 ℃，相对湿度保持在50%～60%，要定时对患者进行开窗通气，确保空气流通性良好[2]。患者房间当中的紫外线的照射时间需要在30 min左右，对于患者需要注意保暖工作，还有随时的关注患者的天气变化，为患者增减衣物，避免患者受凉，需避免出现在人群较为密集的地方，人群密集的地方空气质量往往较差，而且病菌较多，这一种情况结合患者一般无法抵抗。在患者卧床休息的时候，支气管内膜结核患者需要采取一个比较舒适的体位，如果患者选择平卧位就会导致患者呼吸困难增加，此时应该为患者选择半卧位，这样才能使身心舒适。还需要保证患者具有充足的睡眠，强化对患者的营养支持。②症状干预：支气管内膜结核患者治疗时间一般相对较长，所以药物不良反应情况较多，很多患者在治疗过程中会出现恐惧情绪，使患者不能严格遵医嘱进行服药，甚至会导致治疗失败。作为护理人员，应随时提醒患者能够严格的遵从医嘱服药，能够从多方面的列举成功的病例，为患者提升治疗的信心和决心。与此同时要做到对于患者的遵医行为的干预工作，督促患者能够规律的，全程化的进行治疗[3]。很多患者在治疗初期会存在咳嗽加剧的情况，患者的痰量增多，在这一阶段，患者就会产生疑问，此时应对患者进行积极解释，这主要是因为狭窄的管腔变大，或者团赛的分支开通，咳嗽加剧以及痰量增加，因此是治疗有效的主要表现，同时应该对患者讲解治疗采用是一种较为安全的治疗方法。治疗过程中，需遵医嘱为患者进行抗结核治疗，遵循抗结核治疗的规律和原则，需要鼓励患者能够按时按量的对结核药物服用，并且禁止患者自行减量和停药。在进行雾化吸入的时候，患者需要严格的遵医嘱配置相关药物，并且遵循现用的配置原则，通过专人负责做好相关的核查工作[4]。③心理干预：病程较长，所以患者会对治疗产生信心不足等情况，患者再加上因为病情的影响存在有焦虑恐惧情绪，所以耐心做好心理护理工作也十分重要。需要对患者介绍药物治疗支气管结核的可靠性和有效性，注意对患者进行护理时应该态度谦和、语言诚恳，同时结合专业的理论，使患者对于治疗和疾病相关知识有一定的了解，这能在一定程度上提升患者治疗的信心。为患者要提供安静舒适的住院环境，主动地给患者介绍环境，消除患者的陌生感和紧张感，并且要安慰患者，为患者进行必要的解释，这样能够在一定程度上缓解患者紧张和焦虑的情绪，同时对于建立良好的护患关系也具有一定的效果和作用。

2 结 果

本研究33例患者，经过有针对性的护理干预措施以后，患者治疗效果大大提升，显效治疗28例，治疗显效率为84.85%。所有患者在2周之内均出院，对患者的满意度选择自制量表进行评分，评分为（90.5±3.6）分，对患者的生活质量进行评分，得出患者出院以后的生活质量评分为（93.2±4.4）分。

3 讨 论

本研究主要分析护理干预对于支气管内膜结核进行治疗的效果，从本研究结果中可以看出，本研究所有患者经过护理干预以后，治疗效果得到了较大的改进，显效率为84.85%，相对较高，而且患者的生活质量和患者的满意度评分也较高，能够认识护理干预措施所取得的效果和价值。本研究的护理主要从对患者的常规护理，对患者的症状干预和心理指导等3个角度进行，能够在一定程度上对患者的心理压力进行缓解，并对症状进行改进，使患者在护理过程当中能够体会到舒适性，这样提高了患者的治疗依从性，也改善了患者临终症状，促使患者效果得以提升。综上所述，对于支气管内膜结核的患者在进行治疗的时候，为患者选择采用有针对性的护理干预措施进行干预指导，能有效提高患者治疗的显效率，同时可以保证患者的满意度提升，提高患者的生活质量，具有推广应用的价值。