带您认识子宫内膜异位症

杨珍

（郫都区犀浦镇社区卫生服务中(郫都区中西医结合医院）四川成都611731）

子宫内膜异位症属于一种女性生殖系统的疾病，发病原因较为复杂，除了与病人本身的生殖系统疾病有直接的关系，也跟自身的免疫力与生活精神压力相关。子宫内膜异位症患者的主要病症就是月经量增多，经期小腹会感觉较为严重的疼痛，对其日常生活质量造成影响，若女性在日常的生活中存在这些症状，就需要定期去医院体检，避免女性身体受到损害。

子宫内膜异位症的定义

子宫内膜异位症主要指的就是子宫内膜组织在子宫被覆内膜以及子宫之外的部位存在生长、浸润的情况。通常，子宫内膜出现在子宫以外的会引起出血、疼痛等疾病。对于生育年龄较晚或是较少的女性来说，发病率更高。

子宫内膜异位症的表现

患有子宫内膜异位症的患者，超过百分之五十的人会存在痛经的表现，而痛经也会被视作为典型症状，还会出现下腹部疼痛以及腰部疼痛的症状，主要就是由于异位内膜受到激素的影响，女性患者出现严重的前列腺等致痛因子增加，导致患者的问题加重。但是这种症状与病情没有直接的影响，大约为百分之四十左右的患者不会出现痛经情况，因此，痛经并不是子宫内膜异位症的所有表现。患有这种病症的患者不孕率大概为40%左右，主要就是因为患者的卵巢与输卵管会出现严重粘连的问题，患者腹腔内的环境也会发生一定的变化。另外，女性的卵巢功能也会出现问题，大约为25%左右的女性出现排卵障碍，免疫功能也会不断降低，进而导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，影响女性的生育功能。与此同时，大约为27%的女性患者会出现性交疼痛的症状，由于受到子宫内膜异位症的影响，女性生殖器周围组织充血肿胀，在性交的过程中发生碰撞导致子宫收缩，导致15%～25%的患者出现经期延长的问题。

子宫内膜异位症的诊断

据对子宫内膜异位症患者的表现进行分析，若女性存在性交痛、痛经等问题，尤其是合并不孕病史的妇女，应当到医院进行科学的检查。其中最方便的方式就是超声检查，尤其是对卵巢异内症的诊断，若超声影像为无回声区，并且有密集的光点，则可以判断为子宫内膜异位症。利用盆腔CT或是MRI对浸润阴道直肠隔等深部病变的诊断具有重大意义。

目前，我国公认的判断子宫内膜异位症的诊断方式就是腹腔镜检查，尤其是对于经过B超检查均没有出现腹痛的患者，使用腹腔镜检查能够对可疑病变情况进行检查，采取这种方式直视子宫内膜异位症的临床分期。大多数患有子宫内膜异位症患者都能够利用腹腔镜进行诊断，据文献资料报道大约45.8%的患者合并子宫内膜异位症，超过百分之八十的患者都可以在腹腔镜检查下发现，可知腹腔镜诊断的效果十分重要。

子宫内膜异位症的治疗方式

治疗子宫内膜异位症的基础目的就是缓解疼痛、治疗与促进生育，避免病症复发。采取期待治疗的方式，更加适用于轻度子宫内膜异位症的患者，定期到医院进行检查。若女性仅仅出现轻微月经疼痛，可以利用布洛芬治疗，对于正处于生育年龄的女性，应当要求其尽快生育。其次，利用药物治疗的方式，可以使用口服避孕药进行治疗，其主要目的就在于降低垂体性的激素水平，对于治疗子宫内膜异位症有明显的作用。这种治疗方式更加适用于症状较轻的患者，可以长期服用。与此同时，经过腹腔镜确诊的患者，可以采取手术治疗的方式彻底根除病灶，为患者保留基本的生育功能，避免患者的卵巢内膜出现粘连的症状。采取保留卵巢功能的手术，更加适用于年龄较大，没有生育需求的患者。对于年龄较大的患者，医生可以使用全子宫与单侧附件切除的方式。大多数医生都会建议育龄期的女性尽早考虑生育，因为许多女性在长期的痛经过程中，生育能力也会受到一定的影响。因此，女性就应当在生育能力没有遭到破坏之前生育。

子宫内膜异位症的注意事项

子宫内膜异位症的表现为月经量过多、痛经等，患有这种病状的女性不能进食含刺激性的食物。在月经期前后，应当进食热菜、热汤，避免食用生冷食物。患者需要保证饮食的健康险与合理性，多食用一些鸡蛋、牛奶以及家禽等，若女性的气血较为虚弱，就应当补气养血，日常不应当食用过量的肥肉，还应当尽量将豆类作为主食。

1.子宫内膜异位症并没有完全治愈的药物，但是医生可以利用药物进行疼痛的控制。患者需要坚持治疗。虽然药物有一些副作用，但是医务人员会选择安全性较高的药物，还会根据患者的病情进行监测，避免患者出现身体不适的情况。

2.患有子宫内膜异位症的患者，不仅会出现身体不适的症状，还可能会影响怀孕，患者需要在医生的指导下，坚持治疗。长此以往，还是能够恢复怀孕能力的。基于此，医生应当在进行子宫内膜异位症患者的治疗过程中，患者的生育需求、身体状况以及病变程度进行全面分析，还要尊重患者的意愿。对于盆腔疼痛的患者应当特殊对待，主要就是为病人消除病灶，恢复身体机能，使患者恢复生育能力。

3.子宫内膜异位症是一种恶性疾病，是妇产科医生的难题。其中治疗方式包括期待、药物、手术等。医生需要高超的技术，还要根据患者的不同需求，制定个性化的治疗方案，与患者进行沟通，使患者能够坚持治疗、避免疼痛问题发生，使女性的生活质量能够得到显著的提升。