以患者需求为导向院外延续康复模式在手外科患者中的应用和效果评价

沈娟，吴亚芳，仲悦萍，邱瑜

(南通大学附属医院，1.手外科；2.大外科，江苏 南通 226001)

手外伤患者在急诊外伤中所占的比例达到了20%～30%，手外科疾病也包括影响到手功能和存活的疾病，诸如前臂内血管、神经、肌腱等的损伤。碾压伤、撕伤及切割伤等是造成手外伤的主要原因，而手部皮肤和软组织的破裂缺损、变形以及手部功能的减退则是手外伤的主要临床症状[1]。手外伤患者的生活质量严重下降，给家庭及社会带来了沉重负担，因此早期诊治尤为重要。皮瓣移植术是临床上常用来治疗手外伤的一种重要方法，该方法的

主要作用是修复手部的大面积软组织损伤，并最大限度恢复手部外形，进而促进手功能恢复[2]。皮瓣移植术的成功与否不仅与医师的操作技术相关，也与患者的依从性密切相关。已有报道[3-4]指出，手术期间对的患者健康教育可提高患者依从性，同时，患者出院后继续接受院外康复治疗，可显著提高患者康复机率。本研究尝试分析以患者需求为向导的院外延续康复模式在手外科患者中的疗效，以期为手外伤患者的临床综合治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取南通大学附属医院2016年2月至2017年10月接受手术治疗的手外伤患者作为研究对象，共65例，采用随机数表法分成两组，观察组32例，对照组33例。观察组中，男性17例，女性15例，平均年龄(41.3±8.6)岁；手部感染3例，先天畸形2例，手部肿瘤1例，外伤26例(切割伤、挤压伤、压砸伤、爆炸伤、烫伤等)。对照组中，男性18例，女性15例，平均年龄(43.5±7.4)岁；……