超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响

李静

【摘要】目的 探讨超早期康复护理对于脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响。方法 将80例脑卒中偏瘫患者基础资料收集整合并纳入研究对象，根据随机设计法则划分本组患者为参照组40例、实验组40例。参照组患者使用常规护理，实验组患者使用超早期康复护理，将两组护理相关的数据指标情况进行整理后并比较。结果 护理前，两组患者Barthel评分相近，护理1个月后，两组患者恢复情况出现较明显差别，实验组患者恢复情况明显优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对脑卒中患者使用超早期康复护理，能够减少偏瘫对患者肢体功能的影响，加快患者的康复速度，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广。

【关键词】超早期康复护理;脑卒中;偏瘫;肢体功能

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.28..01

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年2月～2019年2月收诊的80例脑卒偏瘫患者基础资料收集整合并纳入研究对象，根据随机设计法则划分本组患者为两组，两组患者均为首次发病，有肢体障碍无精神障碍。参照组中，男女患者例数分别为25例，15例，年龄52～75岁，平均（63.25±4.16）岁;实验组中，男22例，女18例，年龄51～76岁，平均（64.51±3.15）岁。经检验发现组间基础资料无P≤0.05的统计学差异值，差异无统计学意义（P>0.05），可开展统计学处理。

1.2 护理方法

参照组使用常规护理模式，患者发病入院后护理人员对患者病情进行监测和观察，定期安排患者进行检查和用药，并对患者及其家属进行健康宣教。

实验组使用超早期康复护理。患者发病入院0～24 h立即对患者进行基础诊治，患者生命体征稳定后即实施超早期康复护理，包括心理护理、饮食健康护理、肢体功能恢复锻炼[1]。

两组均进行1个月的持续护理。

1.3 评价指标

本次使用Barthel指数计分法，由1～100分进行评价，0～20分=极严重功能障碍，20～45分=严重功能障碍，50～70分=中度功能障碍，75～95分=轻度功能障碍，100分=ADL自理，评价两组患者护理情况。

1.4 统计学方法

组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS 20.0）进行辅助，对应执行t检验、x2检验用以开展计量、计数资料的检验，对应以（x±s）、（n）%表示计量、计数资料数据，当P<0.05即表明数值比对差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，两组患者Barthel评分相近，护理1个月后，两组患者恢复情况出现较明显差别，实验组患者恢复情况明显优于参照组，差异有統计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

脑卒中疾病具有发病急，进展快的特点，发病后临床表现为头痛、恶心呕吐、不同程度的昏迷状态等，也有部分患者会表现出不同程度的肢体功能障碍，致残率较高，会对患者的身心及家庭带来诸多不良影响。脑卒中偏瘫患者需要接受临床救治及康复护理，但许多医院的康复护理只注重简单的功能恢复，而不是康复锻炼，护理没有取得较好效果，本次研究中探讨患者生命体征稳定后的0～24h开始进行康复护理，方法如下：

3.1 心理护理

因患者发病入院后会有一定焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪出现，护理人员要及时发现并对患者实施心理疏导，可通过音乐、健康教育、心理暗示等舒缓方式帮助患者，并告知患者康复锻炼的积极意义，增加患者的康复信心，提高其依从性。

3.2 饮食健康护理

患者处于脑卒中偏瘫中，要帮助患者进行针对性的饮食护理，避免刺激性食物，选择高蛋白、低盐、高热量食物食用，鼻饲患者同时要注意管道的护理。

3.3 肢体功能恢复锻炼

患者生命体征稳定后，先帮助患者进行适当的床上恢复锻炼，包括给患者按摩肢体、帮助患者进行肢体被动锻炼，关节的抬举、伸展运动等。被动锻炼到患者适应后，引导患者进行主动锻炼，循序渐进，从躺卧到站立到步行。同时，护理人员要指导患者进行自理能力的恢复训练[2-3]。

通过两组不同护理方式的对比，可看出，实验组患者的康复情况明显优于参照组患者，因此，使用超早期康复护理可以减少偏瘫对患者肢体功能的影响，加快患者的康复速度，提高患者的生活质量，值得临床广泛推广。

参考文献

[1] 舒 峰.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J].河南医学研究，2018，27（09）：1709-1710.

[2] 卢春莲.超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响[J].当代医学，2018，24（10）：160-161.

[3] 刘又绫.脑卒中偏瘫患者开展超早期康复护理对其肢体运动功能的临床作用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（07）：7-8.

本文编辑：赵小龙