泌尿外科肿瘤手术护理中优质护理服务的临床应用观察

李雨晨，胡 傲

（1.中山大学肿瘤预防中心，广东 广州 510080；2.中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

近些年来，人们对护理服务的质量有这日渐增长的需要，泌尿外科肿瘤虽然不是肿瘤科中最难以治疗的疾病，但其发病率也是在不断增长，致死率也很高，因泌尿外科在临床上比较特殊，患者除了面临身体上的压力，还要面临着巨大的精神压力，对治疗和护理的依从性差也成为了泌尿外科比较棘手的问题。优质护理是临床护理治疗中不可或缺的重要部分[1]。为了研究优质护理在泌尿外科肿瘤手术护理中所起的作用，我院做了相关研究，研究结果如下。

1 一般资料

1.1 一般资料

选择2018年09月-2019年02月诊断为泌尿外科肿瘤需要手术来我院就诊的患者70例，随机将其分为实验组和对照组两组，每组35人。实验组患者男女比例20:15，其中年龄在35-75岁之间，平均年龄（50.23±5.26）岁；对照组患者男女比例22:13，其中年龄在37-72岁之间，平均年龄（42.56±6.29）岁，两组患者均符合泌尿外科肿瘤手术的诊断标准，既往无严重影响性基础疾病，无精神系统相关疾病，交流可。两组患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。本研究已告知患者及其家属，患者均自愿参加本研究，且已签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组应用常规围手术期护理，包括常规的手术前宣教，手术中各项生命体征指标的检测，手术后的常规护理。

1.2.1.1 观察组应用优质护理，主要包括以下几个方面：

1.2.1.2 手术前的优质护理

护理人员应在患者手术前一天到病房对患者进行巡视，向患者讲述术前以及术后应注意的事项，同时应由护理人员组织编写患者手术前宣教的小册子。护理人员在与患者交流是应面带微笑，态度平和亲近，耐心为其讲解，尽可能的消除患者的不良情绪，让其以积极的态度面对手术[2]。

1.2.1.3 手术中的优质护理

手术当天，病房护理人员应与手术室护理人员做好交接，交接时应对患者各项信息反复查对，确认无误后方可将患者接入手术室。根据患者病情需要摆好合适的体位，在患者处于清醒状态下的情况下，做各种操作都应告知患者并取得患者的同意，手术中护理人员应全程陪同，询问患者舒适度，同时注意保暖以免受凉，应随时注意患者情绪变化，为其做好心理疏导，保持其心情舒畅平和。同时应加强患者生命体征的监测，观测出入量并做好记录。在患者进入手术室之后，禁止与患者讨论手术和病情相关的话题以免引起患者过度紧张。

1.2.1.4 手术后的优质护理

在手术结束后将患者身体上的血渍和消毒液擦拭干净，检查引流管和静脉通道的通畅性。为患者穿好衣服，盖好被子，用平车将患者送至病房，同时应注意引流管和静脉通路，与病房护理人员做好交接。病房护理人员应注意及时观察患者生命体征和引流管情况，如有异常应及时与医生联系作出相对应的处理[3]。同时护理人员应告知患者手术情况，主动询问患者感受，观察其情绪变化，多与患者沟通，增强患者战胜疾病的信心，护理人员应向患者及其家属介绍手术之后应该注意的事项，指导患者家属对患者应该采取什么护理措施，让患者有被关怀被关注的感觉。

1.3 评价指标

（1）护理人员自拟满意度评价表让患者进行评价，观察两组满意度的差别[满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%]。

（2）手术之后并发症发生率的比较（并发症发生率=发生并发症总人数/总例数×100%）。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者对护理的满意度对比

观察组满意28人，基本满意6人，不满意1人，观察组满意度为97.14%；对照组满意20人，基本满意5人，不满意10人，对照组满意度为71.42%，观察组远远大于对照组。

2.2 两组患者手术后并发症发证率对比

观察组尿路系统感染1人，术后出血1人，共2人，并发症发生率为5.71%；对照组尿路系统感染3人，术后出血2人，压疮2人，共7人，并发症发生率为20%。观察组远远小于对照组。

3 讨 论

泌尿外科肿瘤是临床上常见的肿瘤，致死率相对于其他肿瘤来说小的多，但是它给患者的生活带来了很大的困扰，情绪方面也会有很大的改变。优质护理服务在给患者提供高质量护理的同时也能大大的改善患者的不良情绪，使患者树立战胜疾病的信心，有助于其术后的恢复[4]。我院就此做了研究，结果显示：观察组满意度为97.14%远远大于对照组的71.42%；观察组术后并发症发生率为5.71%远远小于对照组的20%。本研究证明，在泌尿外科肿瘤手术护理中应用优质护理服务能够减少患者术后并发症，提高护理服务满意度，值得在临床治疗中广泛应用。