梅花针叩刺结合围针刺加艾灸疗法治疗神经性皮炎1例

文登鹏，任奎羽，代顺心，姜健振，陈雨舟，陶春丽,彭德忠

(成都中医药大学 针灸推拿学院，四川成都 610075)

1 病案举隅

某患者，女，40岁，于2018年5月26日因“项部反复瘙痒1周”就诊。现病史：患者一周前项部开始出现一小团块，凸出于皮肤表面，自觉瘙痒，但尚能忍受，患者亦未予以重视；5月25日进食火锅等辛辣刺激食物后，团块面积扩大，瘙痒加重，难以忍受，自以为过敏，口服扑尔敏后症状未见缓解，遂来就诊。刻下：项部大椎穴上2 cm处，出现一直径为3 cm的团块，局部发红，皮肤稍粗糙，自觉瘙痒难耐，无渗出，未见其他阳性体征。患者体型稍胖，面色红润，纳眠可，大小便正常；舌质红，苔黄腻，脉弦稍数。西医诊断：神经性皮炎；中医诊断：牛皮癣，证属湿热蕴毒证。治法：清热解毒，祛湿止痒。

2 治疗方法

器材：选用华佗牌一次性梅花针；规格：0.30 mm×40 mm毫针。御铺牌清艾条、抽气罐、消毒棉球等。

治疗步骤：(1)取出一次性梅花针浸泡于75%酒精中0.5 h备用，抽气罐消毒备用；(2)病损局部采用0.5%碘伏棉球消毒，然后将抽气罐吸附于病变部位约1 min，目的是使湿毒聚集于一处；(3)取罐后再次消毒，然后迅速将梅花针针尖对准叩刺部位，运用腕力垂直叩刺，即将针尖垂直叩击在皮肤上并立即弹起，如此反复进行。叩刺强度采用中等刺激，使经络局部皮肤明显潮红，渗血；(4)然后立即将抽气罐再次吸附于病损部位，待罐内血液凝结成块方才取罐；(5)取罐后再次消毒，然后用毫针沿着病损部位围刺，采用平刺泻法，针刺后点燃灸条在局部施行悬灸，时间为20 min；……