情景模拟教学法在临床护理教学中的应用

周文佳　陈幸幸　张垭楠

【摘要】目的：研究、分析在临床护理教学中应用情景模拟教学法的效果。方法：以在我科实习的护理人员作为调查主体，实施情景模拟教学。结果：实习护理人员接受情景模拟教学后，其综合技能考核情况改善显著，进一步提升了带教老师及实习人员对教学的满意度。

【关键词】情景模拟教学法;临床护理教学;应用

一、资料与方法

（一）一般资料

选择2017年2月至2019年1月在我科实习的护理人员（60名）作为调查主体，依照人员的意愿将其分为对照组（30名）和观察组（30名）。60名实习人员中，男性实习护理人员人数少于女性实习护理人员，分别为5名、55名，年龄在18岁至23岁之间，中位年龄为20.5岁。通过对入选本次研究的实习护理人员的各项资料进行比较发现，数据间存在的差异不大，没有满足统计学条件（P>0.05）。

（二）方法

在实际的护理教学过程中，对照组采用传统教学法，主要步骤为：在进行护理教学之前，带教老师先带实习护理人员熟悉医院及科室的环境，消除实习人员的陌生感，让其进一步了解医院的相关情况;带教老师要为实习人员讲解相关医疗仪器设备的操作规程、使用方法及注意事项等，然后指导实习护理人员进行操作，在此期间，带教老师要注意观察实习护理人员的操作情况，如若其出现操作错误，要及时纠正。此方法主要将理论教学与实际教学相结合，能够强化实习护理人员的操作能力，但存在一些不足，如忽视了实习护理人员独立思考与独立解决问题的能力，以至于在实际的护理过程中如遇到异常问题，很难确保护理人员有独立应对的能力。

观察组采用情景模拟教学法，主要步骤如下。

首先，做好教学准备工作。针对护理教学而言，科室应组建一支带教队伍，要求相关带教老师需具备丰富的经验、扎实的理论知识和护理技能等;之后根据各带教老师的综合能力等分成一个小团队，依照实习护理人员的人数选择对应的带教老师人数;在实际的教学过程中采用一对一的模式，相关带教老师要完全掌握实习人员的基本情况，然后制订教学计划，确保教学计划的科学性与合理性，为提高教学效果奠定基础。

其次，开展理论教学。在实际的护理教學过程中，相关带教老师要为实习护理人员讲解掌握理论知识的重要性，引起实习护理人员的重视，并实施定期考核，从而进一步掌握各实习人员的理论知识掌握程度;带教老师要定期开展与科室教学内容相关的理论知识讲座，将理论知识与临床案例及最新的前沿观念相结合，激发实习人员学习兴趣的同时，提高其理论知识水平。

再次，开展操作实践。在进行临床护理教学时，带教老师要依照各科室特点及其对实习护理人员的要求，开展示范演练，要求实习护理人员认真观看，在演练过程中将需要特别注意的事项及环节等及时告知实习人员，加深实习护理人员对演练效果的掌握;待各实习护理人员熟悉了相关流程规范后，带教老师要让实习人员进行实践操作，带教老师在一旁观看，对于操作过程中出现的错误及时纠正，并着重强调，确保实习护理人员在实践过程中不断丰富自身的经验，不断提高自身的护理能力。操作内容主要包含心电监护仪的操作、气管插管操作等。

最后，设置情景模拟教学日。科室的带教队伍应选择选择一个合适的日期作为情景模拟教学日，将教学过程中需要的设备、仪器等准备好，构建模拟现场;之后各带教老师运用情景模拟教学法，让实习护理人员分别扮演患者、护士生、家属等角色，带教老师要认真观看整个过程，做好记录，待模拟演练结束后，组织实习人员进行讨论，对于演练过程中不合理的地方要及时指出并给予纠正，确保实习护理人员不仅能掌握扎实的理论知识，而且能不断提高自身的实际操作能力，从而在实际的临床护理中能够为患者带来全面、优质的护理服务[1-2]。

（三）统计学方法

采用SPSS20.0软件对文章中的数据进行处理，考核评分进行t检验，带教老师及实习护理人员对教学的满意程度用表示，P<0.05表示存在统计学意义。

二、结果

（一）实习护理人员的考核评分情况

观察组的实习护理人员接受情景模拟教学后，其综合技能考核情况改善显著，通过与实施传统教学法的对照组数据相比，数据间呈现的差异较大，符合统计学条件（P<0.05），见表1。

（二）带教老师及实习护理人员对教学的满意程度

观察组的实习护理人员接受情景模拟教学后，带教老师与实习人员对教学的满意程度较高，通过与实施传统教学法的对照组数据相比，数据间呈现的差异较大，符合统计学条件（P<0.05），见表2。

三、讨论

现阶段，我国医疗水平不断提高，对护理服务提出了更高的要求，所以进一步强化临床护理教学就显得尤为重要。情景模拟教学法主要是指，在教学过程中，带教老师通过对既往案例的复述及还原，让学员能够更直观地理解并掌握教学内容，在进行教学时，要求相关学员扮演不同的角色，如患者、护理人员等，以达到既能增加学员的理论知识，又能提高学员的实践能力的目的，从而为后续的护理工作奠定扎实的基础，确保患者在治疗过程中能够得到全面、连续的医疗服务。情景模拟教学有效提高了教学内容的直观性与生动性，更好地将实际护理情景反映出来，促使学员仿佛置身于实际的护理过程中，有利于学员综合技能的提高。

传统教学法与情景模拟教学相比，存在一些缺陷，传统教学忽略了实习护理人员独立思考及解决问题的能力，很难达到理想的教学效果。情景模拟教学则很好地满足了这一点，通过一对一的教学，能够确保教学更加直观具体，加之情景模拟所发挥的作用，能够不断丰富实习护理人员的临床护理经验，促使其在实际的护理过程中能够独立自主地完成任务，遇到问题时也能很好地应对，从而为患者提供优质的护理服务。

近些年来，在临床护理教学过程中，教学方法更加科学化、具体化，同时临床护理的难度也在逐渐增加。对于一些情况较为严重且危急的病例而言，若采用传统的教学方法进行护理教学，学员只能掌握基本的理论知识，不能够掌握护理的技巧及重点，在实际护理过程中就会降低护理质量，引起患者及其家属的不满，增加了护理纠纷事件发生的可能。而情景模拟教学利用情景重建的优势，能让学员进一步认识病例的特殊性，进而掌握护理重点及技巧，加之经验的不断积累，促使学员在实际的护理过程中能够为患者提供与之相适应的护理服务，提高护理质量，提高患者对医务人员的信任度，有利于护患关系的和谐，减少或规避医疗纠纷的发生。

综上，在实际的护理教学过程中，带教老师首先要做好相关准备工作，然后根据各科室的特点等，采取与学员相适应的教学方法，基于教学目的融合一些有特色的教学内容，确保教学过程更加生动具体，有利于学员更好地理解并掌握教学内容。同时，情景模拟教学方法还能在一定程度上改变学员的受教态度，让学员保持良好的心态参与到整个教学过程中，避免了学员负面情绪对教学效果的影响，进一步促进了护理教学效果的提高。

因此，在临床护理教学中，情景模拟教学获得了大范围的关注与应用，相关人员应提高对此教学方法的重视度，不断优化教学方式，加强对新进护理人员的培训，帮助护理人员建立正确的护理服务理念，促使其在实际的护理过程中保持严谨、认真的态度，严格执行相关规范、要求，最大化满足患者的合理需求，不断提高护理质量，提高患者舒适度，进一步促进患者康复。总而言之，情景模拟教学法的实施能够进一步提高教学效果，更好地满足带教老师及实习人员的需求，值得推广。

【参考文献】

[1]吴树琴，朱力，杨翠蓉，等.情景模拟教学法在耳鼻咽喉头颈外科临床护理教学中的效果分析[J].中国医药导报，2013（06）：148-149.

[2]白井双，马新利，史媛媛，等.ECS结合情景模拟教学法在临床护理教学中的研究进展[J].护理研究（下旬版），2015（03）：262-265.