28例乳腺癌化疗期间并发带状疱疹的临床研究

朱之坤，袁群霞

1.重庆市合川区人民医院乳腺甲状腺外科，重庆 401520；2.重庆市合川区人民医院皮肤科，重庆 401520

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的以皮肤沿神经带状分布的水疱及神经痛为主要表现的皮肤病。发病之前病毒往往已在宿主神经节内潜伏多年，当宿主免疫功能低下时，病毒再次激活，大量复制并感觉神经纤维迁移至所支配的皮肤而出现皮肤水疱。病毒迁移过程中可引起神经的炎症而产生明显的神经痛。并且可因神经的敏化，疼痛阈值降低而形成持久的疼痛。带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN）是指皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症[1]。

乳腺癌患者因手术创伤、术后化疗以及情绪、睡眠等因素影响，免疫力空前降低，较其他非肿瘤患者在住院期间带状疱疹的发病率明显增高。肿瘤本身和带状疱疹相互影响，使其病情更为复杂。 该研究通过分析我院在2015 年8 月—2017 年5 月收治的28 例乳腺癌化疗期间并发带状疱疹的患者的临床资料、治疗方法及预后情况。以期能为此类患者的治疗提供一些线索，从而提高患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究以重庆市合川区人民医院乳腺甲状腺外科收治的28 例在化疗期间并发带状疱疹的乳腺癌患者为研究对象，28 例患者均为女性，年龄30～72 岁，平均年龄（48.25±6.39）岁。 肿瘤临床分期：Ⅱ期15 例，Ⅲ期13 例。化疗方案TEC(紫杉醇+表柔比星+环磷酰胺)：所有患者化疗前均已行乳腺癌改良根治术（Auchincloss 手术）。……