护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响

谭红霞，王春霞

中山大学附属第一医院，广东 广州 510080

脑栓塞为脑血管疾病的一种类型，常见于老年群体。在社会老龄化不断发展的背景下，脑栓塞临床发病率也明显提高[1]。脑栓塞会对患者的神经功能与运动功能带来影响，引发严重的抑郁情绪。为此，有必要在临床治疗中引入护理干预措施，以不断改善临床治疗效果，提高临床治疗有效率。

1 资料和方法

1.1 基线资料 随机将2018年5月-2019年5月我院50例脑栓塞后抑郁患者分为实验组（25例）、对照组（25例）。实验组年龄为62-82（74.75±0.73）岁，男女分别为15（60%）、10（40%）例。对照组年龄为64-85（74.80±0.69）岁，男女分别为16（64%）、9（45%）例。

纳入依据：①自愿参与研究；②经临床检查确诊为脑栓塞后抑郁；③患者家属知情并签署同意书。排除依据：①临床资料严重缺失；②对此次研究持反对意见。两组患者基线资料予以SPSS 19.0软件处理，差异性不形成，即P＞0.05。

1.2 方法 对照组应用常规护理，主要是用药干预、饮食护理与康复指导等。实验组应用护理干预，具体措施如下：①心理护理。脑栓塞后抑郁患者以情感冷淡、思维缓慢、失眠和运动障碍等为主要临床表现，为此护理工作人员应结合患者的性格特点与临床表现，为其制定针对性心理护理方案，引导语言要具有鼓励性，结合患者的爱好与特长，使其表达欲望被激发，表达个人内心情绪[2]。②行为护理。合理指导患者参与运动，尤其是肢体锻炼。同时，患者要清洁口腔与皮肤，开展自我护理工作。若患者有感觉障碍，则要控制饮食以及接触物的温度，以免冻伤或者是烫伤问题的发生。若患者有肢体障碍，护理工作人员应当和患者家属沟通与讨论，合理制定康复计划。如果有必要，可借助轮椅开展辅助训练。③认知干预。护理工作人员要为患者及家属讲解有关脑栓塞后抑郁的知识，包括病因与治疗措施、注意要点等等，对患者的错误认知加以纠正，使其能够正确认知疾病[3]。另外，要对患者与家属疑问和疑惑进行解答，详细告知护理的流程与康复预期效果，不断提高患者治疗信心，增强临床治疗依从性。

3.3 评价指标 比较分析实验组、对照组FMA评分、ADL评分、HAMD评分等多项临床指标。

1.4 统计学分析 所有脑栓塞后抑郁患者数据均进行准确核对和录入，采用SPSS 19.0 for windows软件进行统计学处理，如果P＜0.05，则数据存有差异，临床统计学意义存在。

2 结果

经比较，实验组FMA评分为（62.34±4.02）分、ADL评分为（12.87±2.35）分、HAMD评分为（9.21±2.01）分，对照组FMA评分为（38.89±5.02）分、ADL评分为（22.54±4.27）分、HAMD评分为（15.29±3.76）分，各项指标对比，前者均优于后者，t值分别18.231、9.920、7.130，P值分别为0.000、0.000、0.000，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

脑栓塞患者最常发生的并发症就是抑郁，一般因过度忧虑预后、伤残和经济等引发，对患者的康复治疗产生了不利的影响。为此，在临床治疗的过程中，有必要针对患者实施必要的护理干预措施，以确保病情和预后的改善[4]。

在此次研究中，实验组应用护理干预，各项临床指标均优于对照组，临床对比存在统计学差异（P＜0.05）。由此证实，将护理干预应用在脑栓塞后抑郁患者治疗中，可加快患者神经功能的康复速度，推广可行性显著。

综上所述，将护理干预应用在脑栓塞后抑郁患者的临床治疗过程中，可使患者的抑郁症状得到明显改善，不断优化患者的生活质量，具有较高的临床推广与应用价值，进一步推动了脑栓塞后抑郁疾病的临床治疗。