人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用价值探讨

邢晓丹，刘阳，孙海漪

武警黑龙江总队医院，黑龙江 哈尔滨 150076

近年来，在车祸、外伤等因素的共同作用下，致使下肢骨折成为临床骨科常见、高发病；老年人年龄较大，肢体运动功能出现明显障碍，因此成为下肢骨折主要发病人群；且绝大多数下肢骨折老年患者，均伴有不同程度的骨质疏松[1]等症，故，采取有效的治疗措施至关重要。手术是目前临床治疗该病的根本方式，但部分患者对自身疾病、手术治疗重要性认知不足，因此导致其出现恐惧等心理，致使临床疗效大打折扣的同时影响其康复，故，需在治疗过程中采取积极、有效的护理干预措施，提高临床疗效、促进其康复。此研究选取我院59例患者，重点分析人性化护理的干预价值，现汇报。

1 资料与方法

1.1 基本资料 将59例我院于2018年1月-2019年4月内收治的老年下肢骨折患者分为二组，其中观察组（n=31）：男性患者/女性（19:12），年龄区间61岁-75岁，平均（68.15±5.23）岁。对照组（n=28）：男性患者/女性（20:8），年龄区间62岁-75岁，平均（68.33±5.41）岁。比较两组患者一般资料，可比性较高。

纳入标准：（1）临床资料完整者，经影像学诊断，确诊为单侧骨折者。（2）符合手术指征者。（3）患者、家属知情且同意。

排除标准：（1）陈旧性、病理性骨折。（2）合并存在血液系统重大病变者。（3）心、肝、肾等脏器存在重大病变或功能异常者。（4）耐受性、配合度较差者。（5）全身感染者。

1.2 方法 对照组：常规护理：术前访视，核对并确认患者信息；术中严格按照相关流程进行，确保手术万无一失。

观察组：人性化护理：（1）术前护理：巡回护士充分了解并掌握患者整体情况，将手术室环境、流程等进行介绍，确保患者有充足心理准备。将麻醉时的体位配合告知患者，确保手术顺利实施。（2）术中护理：巡回护士热情迎接，核实信息，给予吸氧、监测生命体征等常规操作。开外周静脉、摆放体位。术中注意保温，做好隐私保护工作；妥善放置管道，密切监护生命体征，避免出现静脉外渗、低压等现象。（3）术后护理：将手术结果及时告知，增强患者康复积极性、自信心。提醒麻醉医生给予镇痛药物，后护送回房，做好交接。

1.3 观察指标

1.3.1 观察手术效果（手术耗时、出血量、骨折愈合时间）

1.3.2 观察术中不良反应发生率[2]

1.4 统计学 计算软件：SPSS 22.0版本，连续性变量资料（手术耗时、出血量、骨折愈合时间）：“t”计算以（Mean±SD）表示。定性数据（并发症发生率）：“χ2”核实后以百分比形式（%）表示。P值在0.05区间：证实两组所产生的全部数据资料在统计学上存在显著差异。

2 结果

2.1 阐明手术效果 观察组（n=31）：手术耗时（125.23±15.25）min，出血量（252.25±31.12）mL，骨折愈合（6.33±1.25）周；对照组（n=28）：手术耗时（138.56±15.14）min，出血量（296.56±35.58）mL，骨折愈合（8.59±2.55）周；观察组手术耗时、出血量较少，骨折愈合时间较短，P＜0.05（t=3.364, 5.102,4.388）。

2.2 阐明术中不良反应发生率 观察组：低体温1例，呼吸紊乱1例，黏膜损伤0例，术中不良反应发生率6.4%；对照组：低体温4例，呼吸紊乱2例，黏膜损伤1例，术中不良反应发生率25.0%，P＜0.05（χ2=3.915）。

3 讨论

股骨、胫腓骨骨折是老年下肢骨折患者常见类型，临床治疗该病，以内固定为主。在治疗过程中辅以护理干预，可提高临床疗效的同时促进患者全面康复。但目前我院手术室护理技术仍需改进、提高，尤其是细节方面，仍存在很多不足，因此导致患者护理满意度明显下降。

临床以往在手术室护理中，多以常规护理为主，但近年来，国民生活水平明显上升、医疗服务不断转型，致使患者护理需求、要求明显提高。常规护理属于一种传统、被动式模式，实际护理中并不能从根本上解决患者需求，导致临床疗效大打折扣，患者术中不良反应发生率明显攀升[3]。

此研究选取我院59例老年下肢骨折患者展开，分组给予常规、人性化护理；结果示：观察组手术效果较好，术中不良反应发生率6.4%，对照组25.0%，P＜0.05（χ2/t=3.364, 5.102,4.388, 3.915）。可见，在手术室护理中应用人性化护理临床价值较高。提示：手术室护理涵盖术前、术中、术后，术前访视，可帮助护理人员更好了解患者，而后结合其实际情况针对性、规范性护理，确保其更好、更全面认识自身疾病并做好心理准备。术中密切配合，确保手术顺利完成，并降低术中不良反应发生率。术后做好交接，确保整体护理措施更具连续性、系统性。值得推广。