血清学检验肾功能在糖尿病肾病患者中的应用效果观察

2019-03-17 12:58王雯
国际感染病学(电子版) 2019年2期
关键词:肾小球白蛋白肾功能

王雯

江苏省靖江市中医院,江苏 靖江 214500

在糖尿病的合并症,糖尿病肾病是最为严重的一种。伴随着人们生活水平日渐提升,糖尿病肾病的发病率也越来越高,由于该病产生会导致患者代谢紊乱情况更加复杂,治疗上更加棘手,因此,及时确诊并进行有效治疗对患者具有重大意义。如下研究中,以52例健康人员血清学检验结果作为对照,选择76例糖尿病肾病患者的各项肾功能指标进行对比,确认血清学检验在疾病诊断中的价值。

1 资料与方法

1.1 基线资料 在2017年11月-2018年11月期间,将我院因糖尿病肾病就诊的76例患者纳入观察组,另外选择同期我院进行健康体检人员52例纳入对照组。观察组男性48例,女性28例,最小、最大年龄分别为49岁、81岁,均数值(58.44±3.26)岁。对照组,男性29例,女性23例,最小、最大年龄分别为48岁、83岁,均数值(58.70±2.68)岁。资料经检验,确认P>0.05。

1.2 方法 所有受检者入组后,均接受统一血清学检验肾功能。操作如下:清晨状态下,抽取每位受检者静脉血3 mL,置入离心机进行处理,设置参数为每分钟3,600转,控制离心时间在7 min左右,选择由日立公司制造的生化分析仪进行尿素氮、白蛋白等指标检测,仪器型号为7180。

1.3 观察指标 观察各组各项肾功能指标。具体指标及正常参考范围:尿微量白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐,分别记为mALB、BUN、Scr。

1.4 统计学方法 研究数据录入SPSS 17.0,设置检验模式t,结果显示形式为(Mean±SD),若P<0.05,区别存在统计价值。

2 结果

mALB:对照组(5.38±1.37)mmol/L,观察组(14.72±2.19)mmol/L,t=27.297,P=0.000;BUN:对照组(80.16±16.28)μmol/L,观察组(122.59±19.56)μmol/L,t=12.880,P=0.000;Scr:对照组(7.79±5.13)mg/L,观察组(480.36±111.52)mg/L,t=30.497,P=0.000。上述指标组间对比,均体现出明显区别,且检验后均得出P<0.05。

3 讨论

糖尿病肾病具有较高的死亡率,预后性较差,主要是由糖尿病引发肾脏出现微血管病变导致,最终发展成为全身性疾病。现如今,受到生活习惯的影响,我国糖尿病患者数量持续上升,血糖控制是目前延缓患者病情进展的重要举措。对于糖尿病患者而言,因长期处于血糖较高的情况,增强糖基化的产生能力,从而引发系膜扩张、系膜细胞增生,最终导致肾小球出现结节性、弥漫性硬化表现,即糖尿病肾病,若不能及时治疗,对患者的生存时间、生存质量造成不利影响[1]。由此可见,采取有效的诊断方式,尽确诊病情意义重大。在肾脏功能损伤的判断中,BUN、Scr均是重要指标。作为肾脏、肝脏的合成物质,Scr具有典型性,通过肾脏代谢出体外,当机体代谢功能紊乱后,其水平值升高。而尿素代出人体需要经过肾小球的过滤,当BUN水平值升高,对肾小球的损伤程度会随之增加,因此,该指标也可以作为一项肾功能损伤程度检测的重要指标[2]。糖尿病肾病患者肾脏受到高糖的影响,出现一定程度的损伤,肾小球过滤膜上的负电荷会在发病初期时出现明显的减弱情况,当过滤位置压力上升时,会增加过滤膜上的孔径,肾小球上毛细血管跨膜度有所增加,损伤过滤膜上的蛋白屏障,尿液中的微量白蛋白水平增高[3]。

本数据结果显示,观察组mALB(14.72±2.19)mmol/L、BUN(122.59±19.56)μmol/L、Scr(480.36±111.52)mg/L相较于对照组均有明显区别。

综上所述,在糖尿病肾病患者中应用血清学检验其肾功能,可以从各项指标数值显示中确认患者病症情况,确保后续治疗的准确性。

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