HIV/AIDS患者抗病毒治疗不良反应的护理

2019-03-18 02:06潘凤永
健康大视野 2019年3期
关键词:抗病毒治疗不良反应艾滋病

潘凤永

【摘 要】本文以探究HIV/AIDS患者对抗病毒治疗产生不良反应的护理方法为目的。选取了100例2016年1月到2018年4月在我院实行免费抗病毒治疗的HIV/AIDS患者,根据患者的入院时间顺序分为实验组(综合护理)和对照组(常规护理)。通过综合护理后观察到:患者在服药依从性和患者满意度上,实验组大于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在焦虑、抑郁评分和病人脱失率上,实验组小于对照组,比较差别较大。通过分析观测结果得到以下结论:在实行抗病毒治疗的艾滋病患者中使用综合护理,可以提高患者服药依从性,减少病人的脱失率,改善患者的焦虑情绪,提高患者的满意度,具有重要的临床价值。

【关键词】艾滋病;抗病毒治疗;不良反应;护理

【中图分类号】R512.91【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2018)03--02

随着多种抗反转录病毒药物的问世,艾滋病治疗取得重大进展,艾滋病变为可以控制的慢性传染病。然而,目前的医疗水平尚不能把艾滋病治愈,患者需要通过终身服药来延缓病情发展,提高生活质量。长期服药对病人的生活造成诸多不便,加上疾病和药物副作用都会给病人带来沮丧、焦虑的情绪,病人容易丧失治疗信心,影响服药依从性,甚至放弃治疗,造成病人脱失。为确保抗病毒治疗的有效性,应至少保证95%以上的服药依从性[1]。且药物的副作用较大,使患者失去继续服药的信心。在实行抗病毒治疗的艾滋病患者中使用综合护理,使患者能正确应对不良反应带来的身体不适和焦虑情绪,积极配合治疗,从而提高患者服药依从性,减少病人的脱失率。通过综合护理,患者感受到来自医护人员的关心和鼓励,患者的满意度提高。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了100例2016年1月到2018年4月在我院抗病毒治疗门诊实行国家免费抗病毒治疗的HIV/AIDS患者,根据患者的入院时间顺序分为实验组(综合护理)、对照组(常规护理)。其中,实验组患者有女性24例,男性26例,年级中最小患者为27岁,年级最大的患者为70岁,患者年龄平均数为39.9岁。对照组患者有女性25例,男性25例,年龄中最小患者为28岁,年龄最大的患者为69岁,患者年龄平均数为40.1岁。

1.2 方法

将常规护理应用在对照组中,在此不做赘述。将综合护理应用在实验组中。(1)患者在实行抗病毒治疗前,向患者讲解抗病毒治疗的利弊,强调抗病毒治疗终身服药和服药依从性的重要性。(2)与患者进行深入交流,了解患者情况,尊重和保护患者隐私,取得其信任,引导患者将顾虑、疑问讲出来,注意倾听,不批判,不评判,及时疏导其不良情绪。(3)针对抗病毒治疗过程中常见的药物副作用及应对方法详细介绍,使患者能正确应对。

①头痛—— 按摩太阳穴和头部,闭目休息等,必要时口服扑热息痛。

②皮疹——使用温和的沐浴露和温水清洗皮肤,保持皮肤清洁干燥,避免阳光直射,炉甘石止痒。必要时使用抗过敏的药物。

③恶心、呕吐、腹泻——少食多餐,多喝开水或服用口服补液盐, 吃容易吞咽和消化的食物,如麦片、香蕉等。

④眩晕——服用依非韦伦(EFV)可能会在一段时间内导致眩晕 ,避免搬运重物或高空作业。

⑤疲倦 ——每天按时睡觉和起床,适度锻炼身体 。

⑥沮丧或焦虑——与朋友、家人分享你的心情。

通常,开始使用抗病毒药物时,会产生一些药物副作用,当身体适应后,副作用会消失,这个过程需要4-6周或更长时间。少数患者产生严重后果,必须及时咨询医生。(4)及时回访 抗病毒治疗初期,如果没有及时给予关心、指导和引导,身体的不适感和焦虑情绪使患者容易擅自停药而放弃治疗,开始治疗的前一周,给予及时的电话回访,使病人感受到来自医护人员的关心,减轻其焦虑情绪,增强抗病毒治疗的信心。

1.3 统计学方法

使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据,其中计量资料,实行T检验,主要使用均数±标准差的形式进行表达;计数資料,实行卡方进行检测,主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P<0.05,那么比较的两组之间差别较大。

2 结果

2.1 实验组与对照组的病人服药依从性以及病人脱失率的情况

在病人服药依从性上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在病人脱失率上,实验组小于对照组,比较差别较大(P<0.05)。

2.2 实验组与对照组的抑郁评分以及焦虑评分的情况

在焦虑,抑郁评分上,实验组小于对照组,比较差别较大(P<0.05)。

2.3 实验组与对照组患者满意度的情况

在患者满意度上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。

3 结论

随着多种抗反转录病毒药物的问世,艾滋病治疗取得重大进展,尤其是当高效反转录抗病毒疗法应用于临床以来,艾滋病变为可以控制的慢性传染病。然而,目前的医疗水平尚不能把艾滋病治愈,患者需要通过终身服药来延缓病情发展,提高生活质量。药物不良反应”是HIV/AIDS病人脱失的首要原因[2],在治疗过程中使用综合护理,使病人理解抗病毒治疗的必要性和服药依从性的重要性,知晓抗病毒治疗药物的副作用及应对方法,减轻焦虑情绪,从而提高服药依从性,减少机会性感染,提高生活质量。

本文研究中对HIV/AIDS患者抗病毒治疗实行综合护理和实行常规护理。根据研究发现,患者在服药依从性和患者满意度上,实验组大于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在焦虑、抑郁评分和病人脱失率上,实验组小于对照组,比较差别较大(P<0.05)。综上,在实行抗病毒治疗的HIV/AIDS患者中使用综合护理,可以提高患者服药依从性,提高患者满意度,减轻患者的焦虑情绪,降低患者的脱失率。值得在抗病毒治疗门诊中使用和推广。

参考文献

蔡卫平,张福杰等国家免费抗病毒治疗手册第4版.北京。人民卫生出版社2016.9.156

热合玛.艾米拉,姬尔高,王学敏HIV/AIDS病人抗病毒治疗过程中脱失原因分析 中国艾滋病性病2017,05,20

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