护理干预提高早期年龄相关性白内障患者遵医行为的效果分析

蔡金英

【摘要】目的： 探究护理干预在提高年龄相关性早期白内障患者遵医行为中的效果。方法： 临床纳入2017.01～2018.01间我院接收的年龄相关性早期白内障患者共130例，依据数字表法随机分成观察组66例和對照组64例，对照组行常规护理，观察组在前者基础上应用护理干预，对比两组护理前后的遵医行为变化。结果： 两组护理前遵医行为无明显差异，P>0.05;观察组护理后遵医行为明显优于对照组，差异显著，P<0.05。结论： 对年龄相关性早期白内障患者应用护理干预能明显提高其遵医行为，值得采用。

【关键词】白内障;护理干预;遵医行为;眼科

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-136-01

年龄相关性白内障又被称为老年性白内障，伴随年龄增长，该病发病率会不断上升，其发生多和内分泌紊乱、辐射损伤、营养不良以及生理性老化等多种因素有关。有资料显示[1]，全世界范围内有近1600万人在白内障影响下丧失视力，该病已对患者的日常生活和身体健康产生严重威胁。有研究提出[2]，若能在患者发病早期给予及时治疗，同时采取积极的护理干预，可有效减慢甚至阻止晶体向混浊发展，将患者视力维持在良好水平。本文探讨我院对年龄相关性早期白内障患者应用护理干预，观察其护理效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

临床纳入2017.01～2018.01间我院接收的年龄相关性早期白内障患者共130例，依据数字表法随机分成观察组66例和对照组64例，对照组有39例男性，25例女性，年龄范围50～88素，平均（72.56±6.28）岁。观察组有42例男性，24例女性，年龄范围51～90岁，平均（73.62±6.25）岁。对比两组一般资料，无明显差异，P<0.05，可进行比较。

1.2方法

对照组行常规护理，包括健康宣教、心理护理、饮食护理、生活指导等。

观察组在对照组基础上应用护理干预，内容具体如下：⑴成立护理干预小组：由眼科工作时间达到10年以上的专科护士与眼科医师共同组成。⑵评估患者并建立电子档案：将患者一般资料登记在档案中，专科护士评估患者对疾病的认知情况，并依据评估结果制定出个性化健康教育方案。将健康教育资料分发给患者。⑶开展多种形式的健康教育：①计划教育：每季度在院内举办一次病友会，要求患者和其家属参加，向其讲解白内障治疗和护理知识，并邀请病情控制较好的患者现身说法，共同交流经验，同时开设疾病有关知识的有奖竞答环节。通过医生、护士和患者之间的互动解答患者的疑惑。同时辅以宣传手册、宣传栏、图片等书面读物，增强宣传效果，指导患者家属监督患者改正不良生活习惯，以免晶体混浊不断加重。②日常教育：专科护士在每天下午5～6点与患者进行沟通，积极解答患者提出的问题。③随时教育：开设白内障电话咨询服务热线，以便随时给患者提供咨询服务。若患者未按时复诊，应在每月月末两天给其打电话，通知其复诊。⑷干预内容：①制定出个性化健康教育方案，依据患者的治疗情况随时调整。向患者讲解疾病有关知识和护理技巧等，对伴有高血压和糖尿病的患者，应告知其积极前往相应专科接受治疗。②中医施护：依据患者脾虚湿热、气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚四个不同的中医分型给其制定相应饮食和起居调护、中药调护、食疗制作和服用方法、情志调护等。③复诊时间：第1年每隔一个月复诊1次，第2年每隔一个季度复诊1次，第3年每隔半年复诊1次，若出现异常应随时复诊。

1.3观察指标

观察两组护理前后合理饮食、正确用药、用眼卫生、定时复诊方面遵医行为变化。

1.4统计学处理

选用SPSS 18.0统计软件，计量资料选择x±s表示，采用t检验，计数资料选择百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组护理前遵医行为差异对比无意义，P>0.05;观察组护理后遵医行为明显优于对照组，差异对比有意义，P<0.05，见表1。

3讨论

白内障形成和过量饮酒吸烟、机体外伤、小血管疾病、高血压、糖尿病以及紫外线照射密切相关[3]。有研究提出[4]，对年龄相关性白内障患者应用护理干预能使其充分掌握疾病有关护理知识，减缓晶体向混浊方向发展的速度，提高其遵医行为。

本文研究结果显示，两组护理前遵医行为无明显差异，观察组护理后遵医行为明显优于对照组，分析原因可能是通过给予患者护理干预，不仅能使其充分得到专科护士的治疗、康复以及护理指导，还能获得家属的亲情支持与治疗监护，通过邀请病友现身说法，开设有奖竞答，能充分调动患者的主观能动性，同时将所学知识运动到自己的日常生活中，能有效提高其遵医行为，同时中医护理干预能将饮食和起居调护、中药调护、食疗制作和服用方法、情志调护等知识传授给患者，能使其充分掌握疾病有关知识，提高其治疗效果。随时教育和日常教育能让患者全面深入了解白内障有关知识，改变其以往不良健康行为，并养成良好的生活习惯。通过打电话提醒患者复诊能确保患者按时前往医院复诊，从而及时掌握其病情，并给予针对性健康教育，进一步增强其遵医行为。

综上所述，对年龄相关性早期白内障患者应用护理干预能增强其遵医行为，值得广泛采用。

参考文献

[1]牟娟.综合护理干预对白内障围术期患者遵医行为和术后视力的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（4）：796-797.

[2]周华，李梅.护理干预对年龄相关性白内障复明手术患者负性情绪及舒适度的影响[J].河北医学，2016，22（6）：1027-1029.

[3]吕海燕，冯敏，李慧等.护理干预对提高糖尿病性白内障围手术期患者依从性的影响[J].医学临床研究，2013，13（8）：1550-1552.

[4]廖艳娇，谢秀萍，刘晓等.早期护理干预对老年白内障手术患者的疗效分析[J].国际医药卫生导报，2014，20（14）：2074-2076.