5种常用敷料预防高危风险患者压疮的网状Meta分析

黄锐娜，黄锐佳，邱文波，陈旭珊，魏 宁，王小俊，王海焦，吴小婉*

（1.广州中医药大学护理学院，广州 510405；2.汕头大学医学院第一附属医院生殖医学科，广东汕头 515041；3.中山大学新华学院，广州 510000；4.广州中医药大学第一附属医院康复护理中心，广州 510405）

0 引言

压疮又称压力性损伤，是骨突部位组织在压力和/或剪切力作用下长期持续受压导致局部组织缺血、缺氧而引起的受压部位组织溃烂、坏死[1]。压疮发生后不易愈合且容易发生继发感染及其他并发症，据调查，美国每年压疮发生人数为100万，其中大约6 000人死于压疮的各种并发症[2]。压疮严重降低患者生活质量[3]，其治疗成本居高不下，在美国，治愈1例压疮的成本为500～70 000美元，全国每年用于治疗压疮的费用高达110亿美元[4]。早期发现、早期干预可大大降低压疮发生率，减轻患者家庭及社会的负担，节省医疗资源。研究表明各类敷料均可有效降低压疮发生率[5]。目前用于预防压疮的敷料种类繁多，但哪类敷料预防压疮效果最佳尚未明确，故压疮预防敷料的选择仍是难题。网状Meta分析（network meta-analysis，NMA）来源于传统 Meta分析，从标准的双臂Meta分析扩展，可同时对多个不同干预措施进行直接或间接比较[6]。其最大的优势是能将针对同一研究问题的不同干预措施进行定量化分析、评价，根据结果对不同措施进行排序，得出最佳干预措施，从而为临床的决策做出指导。本研究拟对不同敷料预防压疮的效果进行网状Meta分析，以期为临床医护人员选择合适的敷料预防压疮提供循证医学证据。……