早期肠内营养护理改善重症胰腺炎感染后营养状态的效果探讨

武华军

（河北省邢台市人民医院，河北 邢台 054001）

重症胰腺炎属于临床中一种常见外科病症，其具有发病急、病情重、易感染等特点[1]，此病症导致患者的生命安全及生活质量受到严重影响，故应该在治疗的过程中采取有效的护理方法是重点。此外，还需要重点改善患者的营养状态，使患者的抵抗力得到增强，为此，本次研究选择2018年3月-2019年3月在我院接受治护的100例重症胰腺炎感染患者作为一般对象，并对早期肠内营养护理的护理效果加以分析，现报道如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2018年3月-2019年3月在我院接受治护的100例重症胰腺炎感染患者作为一般对象，并采取随机分组的方式将其均分为观察组及对照组，各50例。观察组男30例，女20例；年龄22～64岁，均龄（42.41±2.44）岁；对照组男31例，女19例；年龄24～65岁，均龄（42.53±2.48）岁。所有患者及其家属均对此次研究知情，并已完成知情同意书的签署，两组经对比一般资料，未有明显差异，统计学意义不存在，P＞0.05，两组可对比。

1.2 方法

两组均给予肠外营养支持，对照组实施常规护理，主要包括基础护理，检查指导等。观察组以此为基础，实施早期肠内营养护理。

护理人员应该在对患者静脉置管的过程中，对患者及其家属普及肠内营养治护的相关知识，从而是患者对护理的方法、效果以及目的进行了解，从而消除患者焦虑、紧张的不良心理，从而提升治护的依从性，并使患者及其家属对护理人员更为信任，使患者能够对治护工作配合。早期肠内营养护理在完成置管之后，应该通过鼻孔肠管将葡萄糖浆、微量元素、矿物质、维生素以及乳清蛋白水解物等营养物质注入其中，同时还应该对静脉滴注的速度进行控制，在剂量使用方面应该从最小剂量开始，并逐渐增至全剂量，药物的浓度也应该由低向高逐渐增加。

1.3 观察指标

此次研究选择的观察指标为血糖、C-反应蛋白、血淀粉酶、血清总蛋白、白蛋白。

1.4 统计学方法

研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（x-±S）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经X2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组生化指标对比

观察组的血糖护理前为（16.07±1.42）、护理后为（7.81±0.84），C-反应蛋白护理前为（114.87±23.16）、护理后为（22.42±4.73），血淀粉酶护理前为（1124.82±228.16）、护理后为（204.37±41.28）；对照组的血糖护理前为（16.12±1.46）、护理后为（11.07±1.04），C-反应蛋白护理前为（114.91±23.18）、护理后为（27.64±5.01），血淀粉酶护理前为（1124.73±226.79）、护理后为（286.64±49.97），观察组各项指标均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组营养状态指标对比

表1 两组营养状态指标对比（±s,g/L）

表1 两组营养状态指标对比（±s,g/L）

组别 血清总蛋白（护理前） 血清总蛋白（护理后） 白蛋白（护理前） 白蛋白（护理后）观察组（n=50） 54.28±6.39 67.84±6.91 29.09±2.42 37.64±2.97对照组（n=50） 54.24±6.37 61.27±6.84 29.04±2.38 30.72±2.41 t 0.8762 4.8216 0.9042 4.2713 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

重症胰腺炎的发病机制较为复杂，主要受各种刺激造成胰酶激活功能出现异常，从而使胰酶及其周围组织消化，且已经坏死的胰腺细胞也会造成这种消化现象加深，进而造成恶性循环[2]，所以此病症容易引发感染，虽然当前的医疗技术水平明显提升，对此症的治疗技术也较为成熟，但由于重症胰腺炎具有发病急、病症重等特点，同时还会导致各类并发症出现，这会造成患者的生理和心理出现较大的波动，从而使此病症的治疗受到影响，并且不利于提升患者生活质量[3]。所以在对患者治疗的过程中，采取有效的护理方法是非常重要的，早期肠内营养支持在临床中已有研究人员证实其可靠性[4]，通过这种方法进行护理，能够实现重症胰腺炎感染患者的营养支持得到保证，从而能够进一步提高治疗效果。

本次研究中，观察组通过早期肠内营养护理，其血糖、C-反应蛋白、血淀粉酶、血清总蛋白、白蛋白均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P＜0.05。由此可见，通过早期肠内营养护理能够改善患者感染后出现的营养不良状态，能够给予患者营养支持，促进患者疾病得以早日康复。

综上所述，对重症胰腺炎感染患者给予早期肠内营养护理，能够是患者的营养状态得以改善，值得推广。