延续性护理对慢阻肺患者家庭稳定期的影响

许会兰*，柴文昕，王佳欣

（安徽省胸科医院内一科，安徽 合肥 230000）

慢性阻塞型肺疾病（COPD）：主要特征为不完全的气流受到限制并且呈现出进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。干粉吸入剂是比较理想的治疗提高慢阻肺疾病的药物，稳定期持续治疗是关键，不建议停药或者自行延长用药时间。慢阻肺疾病患者家庭稳定期使用干粉吸入剂的依从性，对控制慢阻肺疾病，防止再次复发，有重大影响，本文选取2018年9月份分至2019年1月在我科住院的慢阻肺患者80例作为研究对象，针对慢阻肺患者使用干粉依从性，具体研究内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2018年9月份至2019年1月份在我科收住的慢阻肺患者80例，其中男性患者68例，女性患者12例，患者的平均年龄在（66.1±4.80）岁，随机分为2组，即观察组和对照组各40例患者。两组患者的基本资料差异无统计学意义，具有可比性，两组患者均对此次研究知情且签署同意书。

1.2 一般方法

由我科有经验的护士向患者讲解干粉吸入剂使用的目的、方法、以及注意事项及不良反应，现场指导患者使用干粉吸入剂，在住院治疗期间不断强化，出院的时候记录每个患者CAT量表评分分值，然后经过常规治疗，待患者的临床症状完全缓解，待病情稳定后办理出院，观察组家庭稳定期给予延续性护理2个月，对照组不予任何护理指措施。

1.3 观察指标

在出院后1个月、2个月后，分别记录CAT量表评分数值，疾病状态极重度（评分在31分-40分），疾病度重（评分在21分-30分），疾病中度（11分-20分），疾病轻度（评分在0分-10分）；分别记录两组在出院后1个月后、2个月后使用干粉吸入剂的依从性；对比两组再次住院率；对比两组患者满意度。

1.4 统计学分析

根据收集的数据，采用SPSS16.0软件进行数据分析，采用t检验计量，计数采用x2检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 延续性护理对CAT量表的影响

由表1可知，2组患者在出院1个月后、2个月后CAT量表评分所示，对比发现，观察组较对照组CAT量表评分明显降低（P＜0.05）。经过延续性护理指导，患者的疾病状态有很大程度的减轻，且减轻的程度与延续性护理指导成正相关。

表1 延续性护理对CAT量表评分比较（n，%）

2.2 延续性护理对慢阻肺患者再次住院率和护理满意度的影响

如表2所示，观察组患者再次住院率较明显低于对照组患者的再次住院率；观察组患者对护理的满意度明显优于对照组（P＜0.05）。

表2 延续性护理对慢阻肺患者再次住院率和护理满意度影响表（n，%）

3 结 论

本次研究结果显示，通过延续性护理指导，慢阻肺患者家庭稳定期使用干粉吸入剂依从性大大提高；CAT量表分值较前降低，反映出慢阻肺患者在经过延续性护理指导后疾病严重程度较前减轻；通过延续性护理指导后慢阻肺患者再次住院率减低；患者满意度增加

此次结果得出结论：慢阻肺患者反复发作、疾病呈进行性恶化的原因跟患者使用干粉吸入剂依从性有关，延续性护理指导在患者家庭稳定期综合患者的实际状况给予持续的护理措施，并适时调整，使得干粉吸入剂依从性提高，使得慢阻肺变得可防可控，进而降低患者再次住院率，大大减轻了患者的经济负担，提高了患者的生活幸福感，干粉吸入剂具有是高效、快速、副作用小、作用直接等特点，使的干粉吸入剂成为临床预防、维持和治疗慢阻肺必不可少的药物，本次使用的干粉吸入剂主要是指沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）、布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可）、噻托溴铵粉、沙丁胺醇气雾剂，综合以上，延续性护理能够提高慢阻肺患者的生活质量，值得临床推广应用。

延续性护理措施给慢阻肺患者提供的护理事持续的，对患者的身心给予持续的照护，并且帮助患者树立起战胜疾病的信心，弥补了在院期间护理的不足，护患关系得到很大的改善，患者的满意度也大大增加了。