90例前列腺增生经尿道电切术的围手术期护理核心研究

朱一梦

（江苏省常熟市第一人民医院，江苏 苏州 215500）

前列腺增生是临床上常见的泌尿系统疾病，其在中老年男性群体中的发病率相对较高。前列腺增生的病因目前尚未明确，临床研究表明其可能与患者的年龄增加、吸烟及环境因素等存在关联。经尿道电切术是临床上用于前列腺增生治疗的常见方式，其应用效果较好，但患者术后容易因各种并发症的影响而导致其恢复效果不能达到预期。本研究对前列腺增生经尿道电切术的围术期护理方法及其应用效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年9月～2018年9月期间于我院实施经尿道电切术治疗的前列腺增生患者90例，随机分为对照组和试验组各45例。对照组患者年龄41～78岁，平均（59.62 7.15）岁。试验组患者年龄41～79岁，平均（59.84 7.09）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规围术期护理，术前对患者进行全面的健康教育及心理干预，提前做好手术准备并配合医生完成手术操作，术后密切监测患者病情变化情况并及时配合医生处理患者的异常情况等。试验组在对照组基础上实施整体护理干预，具体如下。

1.2.1 术前护理

手术前护理人员应密切观察患者的心态变化情况，联合患者家属针对患者存在的不良情绪给予其有效的心理干预措施。其中主要是为患者讲解良好心态对保障治疗效果的重要性，为其列举成功治愈的案例，并让家属多给予患者关怀和鼓励等。同时，术前应尽量为患者准备营养丰富的食物，减少患者对脂肪和食盐的摄入量，让其多食用优质蛋白及易消化的食物，并增加其对纤维素的摄入量，将患者的身体调整到更好地状态。另外，术前应做好灌肠处理，术前应指导患者禁食禁饮，并让其保持睡眠充足。术前将病房温度控制在25℃作用，空气湿度控制在55%～60%范围内，提升患者的舒适性。

1.2.2 术后护理

手术后及时为患者清理皮肤上残留的药品，为患者穿好衣物并及时将其送回病房。术后指导啊混着常规禁食，在排气后可为其准备留置食物，并尽量以高热量、高蛋白和易消化的食物为主，禁止其使用辛辣刺激食物，在确保患者营养摄入充足的情况下尽量保证饮食结构均衡。同时，术后应为患者讲解可能出现的并发症及其治疗方法，强调在积极配合医护人员的情况下能有效降低其并发症发生率，并且能促使其恢复速度提升。术后护理人员应密切观察患者的出血情况，然后根据实际情况对患者进行膀胱冲洗。另外，术后应指导患者采取合理的方式缓解疼痛，主要是以深呼吸和转移注意力等方式完成，必要时可遵医嘱给予患者药物镇痛处理。患者卧床期间密切观察其导尿情况，及时发现导尿管的阻塞、弯曲和脱落等异常情况并进行有效的处理，确保导尿管固定良好且保持通畅。最后，护理人员应在术后指导患者保持舒适体位，在其受压部位垫上软垫，并为患者按摩下肢，密切观察其生命体征变化情况，患者发生并发症时及时联系医生并给予其有效的处理。

1.3 观察指标

对患者术后并发症发生情况进行观察，统计并发症发生率。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0软件处理数据，百分率和（±s）表示计数资料与计量资料，x2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

根据表1数据，试验组并发症发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。

表1 两组并发症发生情况[n（%）]

3 讨 论

前列腺增生患者发病后的临床症状较多，以尿急、尿频、尿失禁和夜尿增多等常见，严重时可导致患者出现排尿困难的情况，对其正常生活造成严重影响[1]。经尿道电切术是临床上用于前列腺增生治疗的常见方式，其通过对增生组织的切除能让患者的病情得到有效改善，但临床实践表明患者术后并发症发生率较高，容易导致其手术效果及术后恢复受到影响，因此需要给予其有效的护理服务[2]。整体护理是临床上用于手术治疗患者围术期护理的常见护理模式，其主要是根据患者的实际情况全面落实术前、术中及术后的护理服务，以此确保患者的手术顺利完成，并促使其术后恢复速度提升[3]。对于经尿道电切术治疗的前列腺增生患者，整体护理的实施应在术前做好对患者的心理护理以促使其保持良好心态，并且要做好术前饮食指导和灌肠处理等；术中对手术室环境进行有效控制，并配合医生完成手术操作，确保手术顺利实施；术后对患者的饮食进行严格控制，并且要给予其有效的疼痛护理，密切观察患者并发症发生情况并及时给予其有效的治疗措施，确保患者的术后恢复效果达到预期[4]。

本研究对前列腺增生经尿道电切术患者的围术期护理中整体护理的应用效果进行分析，试验组并发症发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，整体护理在前列腺增生经尿道电切术患者围术期的应用效果显著，能有效促使患者术后并发症发生率降低，值得推广应用。