李忠祥
651299云南省禄丰县人民医院超声科
慢性心力衰竭是由于多种原因引起的心肌损伤,使心肌功能和结构发生变化,最后导致充盈功能低下或心室泵血功能低下的一种疾病[1]。心脏彩超可以通过探头监测心脏的各结构分布、搏动状态以及血液流动情况,在诊断慢性心力衰竭方面发挥了重要作用。为探讨心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床价值,2017年3月-2018年5月收治多病因慢性心力衰竭患者100 例,对其进行回顾性分析,现报告如下。
2017年3月-2018年5月收治多病因慢性心力衰竭患者100 例,左心房内径(47.42±10.42)mm,左心室舒张末期内径(52.36±10.31)mm,左心射血分数(LVEF)(37.66±13.26)%。根据LVEF异常情况进行分组,其中LVEF 下降的患者70 例为观察组,LVEF 正常的患者30 例为对照组。其中观察组男40例,女30例;年龄44~81 岁,平均(66.7±3.5)岁;病程7~12 d,平均(9.1±1.5)d;心功能分级Ⅰ级22例,Ⅱ级48例。对照组男18例,女12例;年龄45~80 岁,平均(66.8±3.7)岁;病程5~14 d,平均(9.3±1.5)d;心功能分级Ⅰ级10例,Ⅱ级20例。
检查方法:选用GE.VividE9 彩色多普勒超声设备,探头型号M5s,探头频率3.7 MHz左右。检查方法:患者左侧卧位,由心尖搏动位置采用探头探测,观察房室内径,室间隔与左、右心室壁厚度和运动变化、瓣膜结构与血液流动状况。所有患者均进行3 个心动周期的测量,取其平均值予以分析评价。
心脏彩超探查可精准判定出心脏各房室的内径尺寸、室壁厚度、室间隔、室壁运动,瓣膜结构与功能等,见图1。
两组患者治疗前后LVEF比较:观察组治疗前LVEF(34.3±13.4)%,治疗后(56.3±6.4)%;对照组治疗前LVEF(63.4±12.5)%,治疗后(62.3±9.2)%。观察组治疗后LVEF明显升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);……