伊曲康唑联合制霉菌素片治疗复发性糠秕孢子毛囊炎疗效观察

梁方华

【摘 要】目的：分析对复发性糠秕孢子毛囊炎采取伊曲康唑联合制霉菌素片治疗的效果。方法：研究对象选自2017年12月-2019年1月间收治的复发性糠秕孢子毛囊炎患者中随机抽取的48例。按照治疗方式的不同，将其分为两组，每组各24例，一组为采取单一的伊曲康唑治疗的单一组，一组为在单一组治疗基础上加用制霉菌素片联合治疗的联合组，对两组的治疗效果，再复发率以及真菌清除率进行对比分析。结果：联合组的治疗有效率为95.83%，再复发率为4.17%，真菌清除率为100%，单一组的治疗有效率为75%，再复发率为29.17%，真菌清除率为79.17%，在治疗效果上，联合组显著优于单一组，且再复发率低于单一组，真菌清除率高于单一组，差异显著，p<0.05。结论：对复发性糠秕孢子毛囊炎采取伊曲康唑联合制霉菌素片治疗，可有效提高治疗效果，降低再复发率，提高真菌真菌清除率，效果显著，值得在临床上推广。

【关键词】伊曲康唑;制霉菌素片;复发性糠秕孢子毛囊炎;疗效

【中图分类号】 R181.3+2

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-134-01

糠秕孢子毛囊炎又叫马拉色菌毛囊炎，屬于毛囊炎疾病中的一种，归属于皮肤科，患者多表现为身体出现黄豆或者芝麻粒大小的丘疹，并且伴有瘙痒、灼热、刺痛的感觉出现[1]，该疾病复发情况较多，不利于患者的生活质量，临床上常采用伊曲康唑来治疗该疾病，但是对于复发性的糠秕孢子毛囊炎却没有很明显的疗效，所以本文以研究伊曲康唑联合制霉菌素片治疗复发性糠秕孢子毛囊炎疗效为目的，选择我院48例复发性糠秕孢子毛囊炎患者参与研究。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为2017年12月-2019年1月间收治的复发性糠秕孢子毛囊炎患者中随机抽取的48例，根据不同的治疗方式，将其分为两组，每组24例，一组为采取单一的伊曲康唑治疗的单一组，一组为在单一组治疗基础上加用制霉菌素片联合治疗的联合组。单一组：男性患者14名，女性患者10名，年龄最小20岁，最大59岁，平均年龄为（35.32±2.11）岁，其中包括有4例出现在面部，9例出现在颈部，11例出现在背部;联合组：男性患者13名，女性患者11名，年龄最小22岁，最大60岁，平均年龄为（33.52±3.21）岁，其中包括有5例出现在面部，10例出现在颈部，9例出现在背部。患者的基本资料在经过对比后发现，差异无显著意义，p>0.05。

1.2 方法

单一组：取伊曲康唑（哈尔滨三联药业有限公司，国药准字H20090185）口服，一天两次，一次0.2g，服用半个月后，将剂量改成一天一次，一次0.1g。

联合组：在单一组的基础上再取制霉菌素片（山西云鹏制药有限公司，国药准字H34021192）12粒加入炉甘石洗剂（上海运佳黄浦制药有限公司，国药准字H31022790）中，外用，一天两次[2]。

两组患者均治疗3周后观察效果。

在两组患者用药期间可以使用百多邦对患处进行涂抹、按摩，时间约为10分钟左右，并用清水冲洗，一天3次左右，持续一个月，对于有化脓情况的患处，可以给予3%碘酊进行涂抹和补充维生素对患处进行辅助治疗。

1.3 观察指标

对两组的治疗效果，再复发率以及真菌清除率进行对比分析。

治疗效果分为：显效、有效以及无效。

再复发情况：治疗2个月后对患者进行随访，观察其复发情况。

2 结果

2.1 治疗效果比较分析

联合组：治疗显效人数13人，好转人数10人，治疗有效率为95.83%;单一组：治疗显效人数9人，好转人数9人，治疗有效率为75%，可见，在治疗效果上，联合组显著优于单一组，p=0.041<0.05，差异显著，详情见表1所示。

2.2 再复发率比较

经过随访后得知，联合组：再复发人数1人，再复发率为4.17%;单一组：再复发人数7人，再复发率为29.17%，可见，联合组的再复发率显著低于单一组，p=0.020<0.05，差异显著，见表2所示。

2.3 真菌清除率比较分析

联合组：真菌清除人数为24人，真菌清除率为100%;单一组：真菌清除人数为19人，真菌清除率为79.17%，表明，联合组的真菌清除率显著高于单一组，p=0.018<0.05，差异显著，见表3。

3 讨论

糠秕孢子毛囊炎属于真菌性皮肤病，较为常见，并且不及时根治，会加重患者的病情，使患者出现脱屑的情况，还容易从局部发展成全身，所以对于该疾病进行局部治疗远不如进行全身治疗，也就是光使用涂抹治疗不能达到根治的效果，并且患者对于涂抹治疗依从性也不高，使患者病情容易复发，所以需要涂抹和口服联合治疗[3]，口服伊曲康唑可以使药效到达全身，治疗具有彻底性，避免遗漏，患者的依从性也较高，毒性较弱，而制霉菌素片是一种抗生素制药，能抑制真菌和皮藓菌的活性，与伊曲康唑联合使用可以互相弥补，减少复发率，从全身和局部共同对疾病进行治疗，提高治疗效果。

综上所述，对复发性糠秕孢子毛囊炎采取伊曲康唑联合制霉菌素片治疗，可有效提高治疗效果，降低再复发率，提高真菌真菌清除率，效果显著，值得在临床上推广。

参考文献

[1]吴娟，叶俊儒，陈力，等.伊曲康唑联合吡美莫司治疗头面部脂溢性皮炎的效果观察及其对皮肤生理参数和炎性因子水平的影响 [J]. 广西医学，2017，39（1）：48-51.

[2]杜旭群.伊曲康唑联合肤疾洗剂治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察[J].吉林医学，2017，38（1）：52-54.

[3]周美凤，陈集敏，钟建能，等.NB-UVB联合酮康唑洗剂、伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎疗效评价[J].中国麻风皮肤病杂志，2016，32（3）：156-158.