重症肺炎患者实施临床护理干预的效果分析

孙翔钰 尹茜男

【摘 要】目的：探讨重症肺炎患者实施临床护理干预的效果。方法：选取2016年7月-2018年6月72例重症肺炎患者，按就诊顺序分成观察组（n=36）和对照组（n=36），对照组采取常规护理，观察组采取临床护理干预，观察两组APACHEⅡ评分与并发症发生率。结果：观察組护理3d、7d的APACHEⅡ评分均低于对照组;观察组患者并发症发生率5.56%显著低于对照组22.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：重症肺炎患者实施临床护理干预的效果显著，值得推广使用。

【关键词】临床护理干预;重症肺炎;护理效果

【中图分类号】 R248.3

【文献标识码】 A  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-154-02

重症肺炎病情可快速发展，极易导致机体多个脏器受累，使得患者生命安全受到严重威胁，因此合理护理干预对于提高临床疗效具有重要意义。本文选取72例重症肺炎患者探讨临床护理干预的效果。如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月-2018年6月72例重症肺炎患者，按就诊顺序分成观察组和对照组，每组36例。患者均符合重症肺炎诊断标准。观察组男20例，女16例;年龄48-85岁，平均年龄（58.69±3.18）岁;合并糖尿病3例，高血压9例。对照组男21例，女15例;年龄48-85岁，平均年龄（58.92±2.68）岁;合并糖尿病2例，高血压病9例。两组患者资料无对比差异（P>0.05）。患者均知情同意。研究符合伦理学要求。

1.2 方法

对照组采取常规护理，生活、环境、疾病方面护理及药物指导等。

观察组在对照组基础上实施临床护理干预，包括：①口腔护理：指导患者每天漱口、咳嗽，参照患者口腔pH值采用适宜漱口液，对口腔分泌物进行及时有效清除。②呼吸道护理：当患者恢复清醒后，需要第一时间指导患者深呼吸，且进行有效咳嗽、排痰。定时协助患者翻身、叩背，并合理改变体位，如症状严重可对痰液予以稀释，可实施雾化吸入治疗，利于痰液的排出。③心理护理：与患者积极沟通交流，了解其情绪变化，并针对性予以疏导，消除其不良情绪，提高治疗信心。④并发症预见性护理：患者应处于逐级半卧位状态下，通过心电监护及时观察患者心电变化，严密监测患者恶心、腹痛、胸痛等临床症状，如出现心肌损伤有关症状，需及时报告医生，且立即根据既定预案进行处理。

1.3 观察指标

通过APACHEⅡ评分对患者病情严重程度予以评估，内容包括慢性健康、急性生理、年龄，总分71分，得到越高显示病情越严重[1]。观察两组并发症发生率。

1.4 统计学方法

数据均采取SPSS20.0处理分析，APACHEⅡ评分经t验证，并发症发生率经x2验证，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组APACHEⅡ评分比较

观察组护理3d、7d的APACHEⅡ评分均低于对照组，对比差异均有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2 两组并发症情况比较

观察组患者并发症发生率5.56%显著低于对照组22.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。

3 讨论

重症肺炎由细菌、病毒感染造成，此疾病的病情发展快速，患者容易休克、呼吸衰竭等，极易造成患者死亡。在对患者进行及时有效治疗的同时，通过合理措施预防并发症，提高预后，对于临床治疗具有重要意义[2]。

经研究可知，观察组护理3d、7d的APACHEⅡ评分均低于对照组，观察组并发症发生率显著低于对照组。由此可知，临床护理干预可促进患者康复，预防并发症发生。在常规护理基础上对患者实施临床护理干预，可明显改善患者心理情绪，以人为本，使得患者得到理解、尊重、关怀，可使之更为积极地进行配合，提高治疗信心。保持口腔清洁，可使得口腔清洁、湿润，避免口腔感染，而且能够消除口臭、牙垢，使得患者更为舒适，也可通过口腔气味变化来观察病情动态变化。呼吸道护理在重症肺炎患者中具有重要意义，可通过排痰，保持呼吸道畅通来促进疾病康复。采取并发症预见性护理可有效降低并发症发生率，利于改善预后，提高临床治疗效果。

总之，重症肺炎患者实施临床护理干预的效果显著，可有效预防并发症发生，值得推广使用。

参考文献

[1]张瑞玲.个体化护理对ICU重症肺炎患者生理指标改善和预后效果的影响[J].中华现代护理杂志，2015，21（24）：2906-2909.

[2]辛晓燕.预见性护理在中西医结合治疗老年重症肺炎中的应用[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2015，8（3）：76-78.