规范性健康教育模式对减少新行血液透析患者急诊透析的意义

徐瑞

【摘 要】目的：探讨规范性健康教育模式对减少新行血液透析患者急诊透析的意义。方法：选取2017年4月-2019年3月我院150例新行血液透析患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组选用常规教育，观察组选用规范性健康教育，对比两种方案实施情况。结果：观察组所取得急诊透析率数值0.30%低于对照组数值1.15%，统计学有意义（P<0.05）。结论：规范性健康教育模式对新行血液透析患者的应用效果显著，值得应用。

【关键词】规范性健康教育模式;减少;新行血液透析;急诊透析

【中图分类号】 R249

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-205-01

血液透析为临床上常用的治疗手段，主要的目的为净化血液中有害物质，主要用于肾脏疾病或中毒病患的治疗，血液透析指的是在患者体外形成一个体外循环，与人体内部的血液循环系统相连，将静脉中的血液经外部循环中过滤器，达到净化血液的效果，再将净化后的血液重新回流到人体内部;受到患者自身或外界因素的影响，患者极易滋生心慌、焦虑等负面情绪，应重点关注[1]。本文为探讨规范性健康教育模式对减少新行血液透析患者急诊透析的意义。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年4月-2019年3月我院150例新行血液透析患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组75例，其中，对照组中进行救治的男性患者拥有49例，女性患者拥有26例，患者所处年龄范围在25-75岁，所有患者年龄平均值为（53.22±1.35）岁;观察组中进行救治的男性患者拥有51例，女性患者拥有24例，患者所处年龄范围在24-77岁，所有患者年龄平均值为（53.26±1.33）岁。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：针对患者患病的疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]，所有受研究者均需自愿参与或家属签署知情同意书。排除精神类疾病者，排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组选用常规教育，为患者做好各项基础检查工作，做好相关基础知识的口头宣教工作。

观察组选用规范性健康教育，内容为[3]：①在为患者进行前三次宣教工作时，引导患者完成各项基础检查工作，结合实际，为患者制定血液透析治疗计划;在为患者进行相关治疗操作前，应对患者病情、血液透析定义、使用意义、维护血管通路等进行讲解，重点为患者及家属进行相关血液净化中心规章制度、血液透析重要性、遵医好处等进行宣教;医务人员应对上述的内容进行讲解最少三次，引起患者及家属的重视程度，强化宣教的效果;针对相关宣教知识，应做好相应模板，以便统一对护理人员进行培训，统一其口径，依据模板实施序贯性宣教操作，完成宣教操作后，做好相关宣教效果的即时评价，主要分为“抗拒”、“基本了解”、“基本掌握”、“完全掌握”四个等级。②在对患者进行3-6次健康教育时，完成常规检查工作和心理辅导工作后，还应重点为患者及家属讲解饮食及饮水方面控制的重要性。③在对患者进行6-9次宣教工作时，重点为患者及家属进行饮食方面的讲解，针对高钾、高钠等食物应避免。④在对患者进行9-12次宣教工作时，应做好服药方面的宣教工作，所有操作内容依据前三次宣教工作进行操作。⑤在12次宣教工作后，护理人员对宣教效果进行整体评估，评估较差者，找出原因，对宣教内容进行完全，继续规范宣教工作。

1.3 观察指标

观察两组急诊透析情况。通过对两组患者在血液透析过程中，总透析次数、急诊透析次数进行记录。

1.4 统计学处理

将数值输入到软件系统SPSS19.0中，平均值选用（x±s）表示，检验选用χ2值表示，百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组急诊透析情况

观察组中透析总次数为10245次，急诊透析率数值0.30%，对照组中透析总次数为10245次，急诊透析率数值1.15%，观察组所取得急诊透析率数值低于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

3 讨论

血液透析作为净化患者血液的重要方法，常见疾病为多器官功能衰竭、急性肾衰、毒物中毒等，针对颅内压较高或颅内出血者不能使用，针对新行血液透析患者，受到对疾病的担心和健康知识掌握程度不够等因素的影响，使得患者的配合程度较低，部分患者甚至会抗拒治疗，这对这种现象，患者受到的健康教育方式非常关键，应重视[4]。

通过对血液透析患者的研究，随着患者病情变化，一旦当患者的病情出现突然性恶化后，需要对患者进行急诊透析操作，急诊透析操作越多，表示患者的状况越差，因此，如何降低急诊透析率非常重要，本研究通过对比常规教育与规范性健康教育对新行血液透析患者的影响，发现，观察组所取得急诊透析率数值0.30%低于对照组数值1.15%，表明，规范性健康教育模式的应用，在两组患者透析总次数差异性不大的情况下，能将需要急诊透析的患者次数进行降低，能稳定好病患情绪，提升依从性，因此，规范性健康教育模式的应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，规范性健康教育模式对新行血液透析患者的应用效果显著，能减少急诊透析次数，规范性健康教育模式值得新行血液透析患者应用。

参考文献

[1]陈霖，张丽华，程颖.健康教育对血液透析患者自护性行为及透析并发症的影响[J].中国继续医学教育，2017，9（14）：223-225.

[2]王慧.知信行模式健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（41）：189-196.

[3]刘红利.分析多元化健康教育对新规律血液透析患者治疗依从性及生活質量的影响[J].罕少疾病杂志，2018，v.25;No.128（03）：60-66.

[4]阳美芬，朱惠，郭秀静，等.知信行健康教育模式对维持性血液透析患者自我饮食管理质量的影响分析[J].中国卫生事业管理，2018，v.35;No.359（05）：81-83.

[5]王淑丽.规范性健康教育模式对减少新行血液透析患者急诊透析的意义[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（01）：199-200.