CR与DR对老年危重患者胸部摄片的临床价值

李玉博

【摘 要】目的：探究CR与DR对老年危重患者胸部摄片的临床价值。方法：基于本院自2015年3月-2018年3月期间接诊收治的60例老年危重患者胸部摄片患者的临床资料，按照临床诊断方式的不同，将这60例患者分为CR组和DR组，两组各30例，观察比较两组患者影像学诊断的准确率以及影像学特征。结果：DR组30例患者的临床诊断准确率96.67%明显的高于CR组83.33%（P<0.05），具有统计学意义;DR组患者的胸部摄片的清晰度高于CR组（P<0.05），即：肺部病灶、纵隔病灶、心影后肺部结构清晰度高于CR組（P<0.05）。结论：DR对老年危重患者胸部摄片的临床价值高于CR，是一种高效、环保的临床诊断方式，值得推荐。

【关键词】CR;DR;老年危重患者;胸部摄片;临床价值

【中图分类号】 R715

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-240-01

老年危重患者胸部摄片，近年来，一般采取CR、DR两种诊断模式，而且CR、DR与传统X光胶片成像诊断方式相比，具有突出的应用优势[1]，整体比较而言，CR、DR两种诊断模式更加规则、分辨率高、摄片的范围更大、层次分明，且能偶进行后期图像处理，因此，能够提升临床诊断准确率，为临床医疗工作提供有效的影像学指导[2]。基于此，本次调查以本院自2015年3月-2016年3月期间接诊收治的60例老年危重患者胸部摄片患者为研究对象，探究CR与DR对老年危重患者胸部摄片的临床价值，作出如下报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次调查研究的对象为：本院自2015年3月-2018年3月期间接诊收治的60例老年危重患者胸部摄片患者，且由于这60例患者所选用的临床影像学诊断方式不同，将其分为两组（各30例），即CR组和DR组。CR组30例患者中，男患者18例，女患者12例，他们的年龄为（62-89）岁，平均年龄为（75.6±3.5）岁;DR组30例患者中，男患者17例，女患者13例，他们的年龄为（61-90）岁，平均年龄为（76.0±3.7）岁，两组患者的临床资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

CR组：利用GE1000毫安X光机对患者进行胸部摄片，设备及型号为：Proteus X/a、FUJI CR、影像工作站。DR组：利用COMPACT2500imdX光机（意大利）对患者进行胸部摄片，设备及型号为：DR专用摄影工作站。对两组患者的胸部摄片结果进行比较分析、总结、归纳。

1.3 胸部摄片影像质量评价

所有患者的胸部摄片均由一名主管技师+一名放射影像诊断医师读片、确诊，并且肺部病灶、纵隔病灶、心影后肺部结构清晰度高、病灶位置正确，在最小误差的情况下，可以判断诊断结果。

1.4 统计学意义

分析、总结、归纳（采用软件SPSS20.0）本次调查所有数据，所有的计数资料采用%表示，用X2检验，所有计量资料均采用（x±s）表示，用t检验。

2 结果

2.1 临床影像学诊断准确率

DR组30例患者的临床诊断准确率96.67%明显的高于CR组83.33%（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。

2.2 影像学特征

DR组患者的胸部摄片的清晰度高于CR组（P<0.05），即：肺部病灶、纵隔病灶、心影后肺部结构清晰度高于CR组（P<0.05）。DR组30例患者的临床影像学诊断，在COMPACT2500imdX光机高超的分辨率、强大的稳定性、较好的一致性、操作简便、、成像速度快等临床应用优势的支持下，使患者的胸部摄片清晰度高于CR组，经一名主管技师+一名放射影像诊断医师读片、确诊，发现DR组患者的胸部摄片真确结果更加精确，临床影像诊断前后，两组患者均对临床诊断工作做出了总评分（诊断前是患者对其工作的期待值），CR组临床影像学诊断前，其总评分为5.62±1.32分，DR组为5.59±1.28分，两组临床影像学诊断前对其工作的总评分无差异（P>0.05），不具备统计学意义，临床影像学诊断后，CR组的总评分为8.67±1.57分，DR组的总评分为13.96±2.05分>8.67±1.57分（患者对临床影像学诊断工作的总评分越高，表示对相应的工作越满意，也能反映出诊断的准确率越高）。

3 讨论

CR与DR对老年危重患者胸部摄片的临床价值主要在于：提升临床诊断的准确率。经临床实践发现，CR的临床应用优势为：胸部摄片能够实现数字化转换[3]，应用优势还体现在：更加规则、分辨率高、摄片的范围更大、层次分明，能够实现大范围的图像调动检查，避免遗漏检查部位造成误诊[4]。本次调查研究的结果显示：DR组30例患者的临床诊断准确率96.67%（29/30）明显的高于CR组83.33%（25/30）（P<0.05），而且DR组患者的胸部摄片的清晰度高于CR组（P<0.05），即：肺部病灶、纵隔病灶、心影后肺部结构清晰度高于CR组（P<0.05），这都充分的证明了DR对老年危重患者胸部摄片的临床价值——全面的提高临床诊断准确率，为临床医疗工作提供重要的理论指导。

总之，DR对老年危重患者胸部摄片的临床价值高于CR，是一种高效、环保的临床诊断方式[5]，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]向若谷，雷冬梅，余成新等.床旁CR与可移动DR对老年危重患者胸部摄片的价值比较[J].中国老年学杂志，2015，（9）：2494-2495.

[2]陈建新，付丽媛，黄艺生等.移动CR与移动DR在床旁胸部摄影中的应用比较[J].生物医学工程与临床，2010，14（5）：394-397.

[3]邹念强.胸部摄片中DR和CR应用的效果对比[J].中国卫生标准管理，2015，6（29）：177-178.

[4]张乐，王建军，马春忠等.计算机X线摄影与直接数字X线摄影在胸部摄影中的应用比较[J].海南医学，2010，21（18）：84-86.

[5]张宏，钱银锋，李仁民等.胸部数字化X线摄影与计算机X线摄影及屏-片系统摄影的对比评价[J].安徽医科大学学报，2010，45（4）：565-566.