免疫印迹法检测抗ENA抗体在自身免疫性疾病中的诊断价值分析

肖荣

（红河州第四人民医院 云南 开远 661699）

自身免疫性疾病有临床诊断困难特征，是一种风湿类结缔组织病，以多脏器系统损害为主要特点，严重的影响到患者的生活质量[1]。为了实现对自身抗体在患者血清中表达及分布情况的充分了解，此次研究通过对身免疫性疾病患者，采用免疫印迹法检测ENA抗体，结果如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取自身免疫性疾病患者72例，在我院于2017年6月-2018年6月进行诊断，分别是13例PM/DM、14例RA、22例SLE、7例MCTD、16例SS。入院后采集患者3ml不抗凝血送检，以3000r/min的转速进行离心处理，分离获取血清作为待检样本。测定是分别选择免疫斑点及免疫印迹法，分析检测技术对上述六种疾病中抗ENA抗体检出率。年龄28～64岁，平均（49.8±15.3）岁，男38例，女34例。

1.2 方法

入院后采集患者3mL不抗凝血送检，以3000r/min的转速进行离心处理，分离获取血清作为待检样本。试剂盒购置于德国欧蒙医学实验诊断股份公司，分别选择免疫斑点及免疫印迹法，严格依据说明书操作[2]。抗ENA抗体普有抗 SS-B、Scl-70、U1-snRNP、SmD1、Jo-1、SS-A作为检测指标[3-4]。

1.3 观察指标

针对自身免疫性疾病患者 ENA 抗体，选择观察指标分析IBT 法获得的检查结果；分析检测技术对上述六种疾病中抗ENA抗体检出率。

1.4 统计学处理

选择SPSS230 统计学软件，经 Epidata 数据处理，分析所用全部数据，0.05为检验标准，用t组间对比，当P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 针对室内质控抗体检测

U1-snRNP，免疫印迹法检测检出率 99.8、抗SS-A为98.3%、SS-B为98.1%、SmD1为98.6%、Jo-1为100%、Scl-70为100%。显示此指标可靠、准确。

2.2 针对对自身免疫性疾病患者选择IBT法对其抗ENA抗体检测

抗体检验结果发现，主要疾病类型有PM/DM、RA、SLE、MCTD、SS。72例患者中有59例（81.94%）为1种以上ENA 抗体阳性，RA患者中检出率高的有抗 SSA、抗SSB；SLE患者中检出率高的有抗SM、SSB、抗核小体抗体、抗nRNP、SSA。Jo-1抗体检出率在PM/DM患者中较高；MCTD患者中检出率高的是抗Ro52KD抗体、nRNP。

2.3 对比两组检测技术检出率

针对抗ENA抗体的检出率，两组检测技术检出率对比差异显著有意义（P＜0.05），且相较于免疫斑点技术，免疫印迹法的检出率显著较高（P＜0.05），见表。

表 对比两组检测技术检出率[n(%)]

3.讨论

经我国流行病学调查显示，自身免疫性疾病主要包含PM/DM、RA、SLE、MCTD、SS。在发病之后可有不同抗体产生，且对其测定发现为关键的判断疾病的指标。当前胶体金法、免疫斑点、免疫印迹法等是临床上的检测方法，但是却有很少的对不同检测技术统计分析。此次研究中，72例患者中有59例（81.94%）为1种以上ENA抗体阳性；针对室内质控抗U1-snRNP，免疫印迹法检测检出率99.8、抗SS-A为98.3、SS-B为98.1、SmD1为98.6、Jo-1为100、Scl-70为100。显示此指标可靠、准确。针对抗ENA抗体的检出率，两组检测技术检出率对比差异显著有意义，且相较于免疫斑点技术，免疫印迹法的检出率显著较高。

综上所述，针对自身免疫性疾病患者，采用免疫印迹法检测ENA抗体，对其筛查有关键作用，具有临床应用价值。