代谢综合征与泌尿系结石患者相关指标及结石成分分析

张鑫 孙立江、2

（1 潍坊市高密市中医院 山东 潍坊 261500）

（2 青岛大学附属医院 山东 青岛 266003）

泌尿系结石属于外科之中常见疾病类型，就相关数据显示，我国存在泌尿系结石病患数量为5%左右，近年来此数据仍然有上升趋势，且泌尿系结石已经开始成为世界性结石高发病症。体外冲击波碎石术以及经皮肾镜取石等技术的发展为此项疾病提供了更多治疗途径。但是由于病情差异性，部分病患存在肾功能损伤[1]，复发率等一系列问题，要求能够在临床当中对此类疾病与结石代谢危险性因素进行关联研究，并提出预防结石复发等研究方法。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-2018年12月期间对我院收治病患300人泌尿系结石病患进行研究。对病患采取随机分组方式，形成观察组136人及对照组164人。

纳入标准：

（1）确诊结石通过泌尿系彩超或CT；（2）代谢综合征病患需符合“代谢综合征”诊断标准；（3）本次研究中病患均了解研究内容并签署同意书。

排除标准：

（1）仍处于妊娠期或处于哺乳期女性；（2）存在原发性或者继发性甲状旁腺功能亢进及肝硬化等病症患者。

本次研究针对病患采取随机分组方式，形成观察组及对照组，对照组单纯结石组，观察组为代谢综合征组。其中观察组为136人，对照组为164人；观察组中男性人数为76人，女性病患人数为60人，病患年龄34～73岁；对照组病患中男性人数为92人，女性人数为72人，年龄38～74岁。两组病患的性别、年龄因素对比差异无统计学意义，因此具有可比性。

1.2 方法

采取结石红外光谱自动分析系统分析，联合尿结石成分对其划分出草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸镁铵结石以及胱氨酸结石等主要类别。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组与对照组BMI、收缩压、舒张压以及空腹血糖等水平相对对照组数据更高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。

表1 两组BMI、收缩压、舒张压以及空腹血糖对比（±s）

表1 两组BMI、收缩压、舒张压以及空腹血糖对比（±s）

影响因素 观察组 对照组 t P BMI 26.59±2.65 23.56±2.36 8.56 ＜0.05收缩压 125.6±11.36 121.1±12.54 2.66 ＜0.05舒张压 81.23±10.23 75.98±8.69 3.25 ＜0.05空腹血糖 6.23±1.25 5.36±1.65 6.63 ＜0.05

表2 两组结石成分分析[n(%)]

3.讨论

相关研究中提出高血压、糖尿病、肥胖等代谢综合征问题会导致病患尿液中草酸、尿酸等增加，尿液酸性水平不断升高[2]，枸橼酸含量减少会导致泌尿系结石。采取碎石、手术等方式可以对泌尿系结石进行治疗，但是却并不能够有效改善代谢综合征，加之体内结石未能够彻底清除，将极有可能导致病情出现复发的情况[3]。为此，加强针对代谢综合征以及泌尿系结石之间关系的分析，探讨代谢综合征以及结石成分之间的关系问题十分必要。通过观察数据结果，发现观察组中病患的BMI系数、收缩压以及舒张压、血糖等数据水平与对照组存在显著差异，说明观察组病患BMI、血压以及血糖水平相对更高[4]。针对病患尿结石成分数据加以分析，观察组磷酸钙结石，尿酸结石数据显著高于对照组。

另外，高BMI、高空腹血糖以及高尿酸等均属于代谢综合征与泌尿系结石的独立危险因素。相关国际研究成果显示，此类如BMI因素多为造成病患结石复发的高风险因素；空腹高血糖会严重影响病患机体对糖的代谢。高尿酸则属于造成代谢综合征的最主要成因。由此可以证明上述中观点。

综上，代谢综合征以及泌尿系结石和结石成分之间存在十分紧密联系，在临床当中开展有效控制，采取妥善治疗方法才能更好控制治疗效果，达到预防结石再次复发效果。