Y型留置针在CT增强扫描中的应用与护理效果分析

张海英

（达州市中西医结合医院CT室 四川 达州 635000）

近年来CT增强扫描在临床诊断疾病时应用较为广泛，CT增强扫描具有较高的分辨率，弥补了传统CT检查的局限性，能够多角度的对病变位置进行扫描，分的显示病变部位的位置、形态、大小，诊断准确性较高[1]。但CT增强扫描需要加大对比剂的使用，从而提高了患者诊断的风险，因此选择合适的静脉留置针能够降低风险，从而改善患者预后。本研究主要探讨患者接受CT增强扫描时采用Y型留置针留置及护理的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年2月-2018年2月接收的54例接受CT增强扫描的患者，随机分为观察组与对照组，每组27例。观察组中，男17例，女10例，年龄22～53岁，平均年龄（37.5±15.5）岁；对照组中，男16例，女11例，年龄20～51岁，平均年龄（35.5±15.5）岁。两组一般资料比较P＞0.05，可对比。

1.2 方法

给予对照组普通针，给予观察组Y型留置针，同时进行护理干预，包括：①健康知识宣教：为患者及家属介绍Y型留置针留置的目的、优势，以及检查前后可能存在和出现的问题、并发症及穿刺后的注意事项等，并强调Y型留置针留置的必要性。②心理干预：对患者进行心理护理、安抚，帮助患者建立良好的心理环境，消除患者的顾虑以及紧张感，并认真详细的回答患者的问题，提高患者的依从性。③穿刺前护理：确定患者的身份，并确认身体健康情况，排除穿刺禁忌症因素；常规准备穿刺物品以及对比剂。④穿刺操作：选择比较粗、直、弹性好的大血管并采用Y型20留置针进行穿刺，一针见血，不可反复穿刺，避免损伤血管，穿刺后将留置针固定；并告知患者采取合适的体位，连接留置针与高压注射器，注射少量生理盐水后检查血管是否通畅，后高压注射30ml生理盐水通畅血管并启动。⑤CT扫描检查护理：Y型留置针留置期间告知患者尽量减少留置肢体的活动量，避免回血过多影响检查结果；同时穿刺部位注意保持清洁干燥；检查后观察30min，无不良反应方可拔出留置针。

1.3 观察指标

观察两组穿刺情况，包括一次穿刺成功、血液回流污染、针刺伤，并采用李克特5级评分法评价护理满意度，满分5分，分值越高说明满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0数据软件对本研究数据进行统计分析。

2.结果

2.1 穿刺情况对比

观察组一次穿刺成功率96.30%较对照组74.07%来说更高，且血液回流污染率7.41%、针刺伤率0.00%较对照组18.52%、7.41%来说更低，比较P＜0.05，差异有统计学意义，见表1。

表1 穿刺情况对比[n（%）]

2.2 护理满意度对比

观察组护理总满意率96.30%较对照组74.07%来说更高，比较P＜0.05，差异有统计学意义，见表2。

表2 护理满意度对比[n（%）]

3.讨论

CT增强扫描较常规扫描优势是造影剂的增强能够强化病灶、血管以及周围组织的对比，更清晰地显示病灶的范围，帮助医师更容易地发现病灶[2]。CT增强扫描能够极大的提高病变的检出率和诊断的准确率，对于接受CT增强扫描的患者来说，选择柔韧性好、具有独特弹性功能的静脉留置针，能够增强其在血管内的固定性，降低静脉留置针其间血管外渗等现象的发生率，从而避免对检查结果造成影响。

临床上常采用Y型留置针，穿刺操作较为简单，并且具有较强的固定性和柔韧性，因此对比剂不会外渗，临床检查效果也就更为准确[3]。本研究显示留置Y型留置针并进行护理干预的患者穿刺成功几率显著优于普通针，并且经穿刺后患者血液回流污染率、针刺伤率较对照组来说更低，与刘志芳[4]等研究结果完全符合。

综上所述，Y型留置针在CT增强扫描中应用效果理想，临床价值较高，值得推广应用。