改良中药炮制的中药饮片对疗效的影响探讨

李鸿昌

（淄博市张店区南定镇卫生院 山东淄博 255051）

中药饮片利用中药汤剂及中成药合制合成，中药饮片的质量对临床患者治疗效果具有重要影响。中药饮片的炮制及储存过程可能导致药物性质发生变化，对药效产生影响。因此，为有效改善中药饮片的应用效果，本文实践对中药炮制对中药饮片而产生的影响进行分析，从而采取有效的方式总结优质的中药炮制方法，以下为详细分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年8月-2018年7月于我院接受中药饮片治疗的60例患者作为观察对象。将其中30例作为观察组，另外30例作为对照组。两组患者男女人数分别为32例、28例，年龄25～68岁，平均年龄为（41.25±5.64）岁。两组患者一般资料并无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者施以常规炮制方法，利用水对中药饮片进行处理，保障炮制过程的合理性，使其中的药物成分能均匀受热，从而将药物成分有效保留，保障中药饮片的药效[1]。

观察组在对照组常规炮制方法基础上，对中药炮制流程适当改良。中药在炮制前对药物进行分类管理，利用少润多泡的原则进行季节及药物特性处理，对药物性质进行定期筛查，使药效流失药物有效筛选，剔除不合格的药物，保障饮片质量[2]。

对照组及观察组患者将中药饮片在水中浸泡，时间为30min，在武火中逐渐煮至沸腾，转换为文火对药液有效过滤，在药物中重新加入水，并继续上述操作，直到药物溶液控制在300ml。两组患者均施以90d治疗，患者在每天服用2次药物[3]。

1.3 观察指标

对比对照组及观察组治疗效果。效果显著：患者疾病症状消失，并未出现明显不良反应，治疗效果理想。有效：患者治疗结束后，病情并未完全康复，但明显优于治疗前，患者轻度不良反应，对生活无重大影响。无效：临床症状并未较治疗前有明显改善，患者对治疗满意度较低。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对照组及观察组治疗有效率对比

经过90d中药饮片治疗后，对照组及观察组治疗效果呈现一定差异，观察组患者总有效率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 对照组及观察组治疗效果对比[n(%)]

2.2 对照组及观察组满意度对比

观察组满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 对照组及观察组治疗满意度对比

3.讨论

中药在临床应用中以条理患者机体功能为主，对疾病起到防治作用，临床在近几年常用中药对患者施以治疗，且取得显著效果。中药属于自然界的植物，其中涵盖大量的药理信息，通过药理分析，对患者实现对症用药[4]。临床将中药取得后，需要进行一系列的炮制方法，使患者能够有效服用，中药药物成分中含有生物碱及多糖等微量元素，临床治疗时，中药汤剂基础在于饮片，且饮片质量对疾病治疗效果产生影响。中药炮制是保障饮片质量的关键环节，采取有效的中药炮制方法将有效提升疾病治疗效果[5]。中药炮制方法在临床中多种多样，中药方式为热处理及水处理，通过炒及浸泡等方式，不同炮制方法对药物成分产生不同影响，临床用药机理会随之改变。挥发油及生物碱等微量元素作为中药的主要成分，炮制过程中可能导致成分性质发生变化，导致药物无法发挥作用。因此在炮制过程中应当针对炮制的环节作出合理改良，从而保障药效不流失。相关研究表示，合理炮制方法将最大限度发挥药物效果，从而提升治疗的安全性。并降低毒副作用，中药炮制在我国历经多年，但一直未建立标准化炮制机制，规范炮制流程，从而有效评价，因此临床炮制操作过于依赖炮制人员手法，整体效率并不明显，导致中药饮片质量规范存在一定问题。通过本次实践能够发现，通过改良的中药炮制方案，使中药饮片效果进一步提升，效果优于对照组，差异对比显著。在临床中可采用合理方式进行改良，从而保障患者用药效果。