身体也要“大阅兵”

医学专家指出，其实，中老年朋友不妨定期对心、肺、肾进行自我检阅。

心功能：6分钟步行法测试

湖南省人民医院心内科教授潘宏伟建议老年人可使用6分钟步行法测试：在30米距离间，往返步行6分钟，速度快慢可由自己体能决定，最后计算出步行距离。一级为少于300米，二级为300～374.9米，三级为375～449.5米，四级为超过450米，级别越低表明心脏功能越差。本身有心功能不全的病人，这个方法可行。

由于心脏疾病的临床表现十分复杂，也不典型，不同心脏病的表现不一样，同一种心脏病在不同人的身上表现也不一样，因此还需专业医生评估和医学检查进行综合判断。

提醒：近期有胸口痛，有石头压在胸口的压榨感（尤其是在活动后出现），或者此前也有類似症状，但近期有明显加重的情况，都最好立即就诊心内科。

肺功能：屏气实验法

湖南省人民医院呼吸内科李建民教授指出，国内外指南都明确提出，对肺功能的监测要像监测血压一样频繁。对于40岁以上、有抽烟习惯的人群，应至少每年通过仪器检测1次肺功能。

李建民教授还介绍了3个简易自测法：① 屏气实验。长吸一口气，看能坚持多少秒，时间越久说明肺功能储备越好。健康成年人一般能坚持60秒以上，老年人做该检测时不要勉强。② 运动耐量监测，也可采用6分钟步行法（同上）。一般人在300米以上，距离越长说明肺功能越好。③ 爬楼。“我经常问病人，你平常能爬几层楼，有的说一层都爬不了，有的说一口气能爬三层。”他说，如果一层楼都爬不了、屏气不到30秒、6分钟步行距离100米都不到，最好找呼吸科专科医生就诊。

提醒：不论是否抽烟，肺功能每年都会有所下降，这是一种退行性改变，但抽烟的人肺功能下降得更快，建议抽烟的人尽早戒烟。

肾功能：晨尿目测法

湖南省人民医院肾内科梁玉梅教授指出，尿液是反映肾脏病的窗口，建议养成每天关注小便的习惯，尤其是晨尿（浓缩尿）。

看表面：如尿液表面有持久不散的小泡泡，有可能是蛋白尿，最好及时就医检测尿沉渣。

看颜色：正常尿液是淡黄色、清亮的。如尿液呈红色，需做尿常规及显微镜检测，查明是血尿、肌红蛋白尿或溶血性贫血等;如尿液特别深黄，需排除肝脏及胆道系统病等;如尿液呈乳白色像牛奶样，需排除淋巴回流受阻;如尿液混浊，并伴尿频、尿急、尿痛甚至发烧、腰痛等，要考虑泌尿系感染;如尿液有白色结晶体，要排除泌尿结石。

看尿量：一般一天的尿量1000～2000毫升，平均1500毫升左右，一般每天不超8次，晚上不超2次。“如夜间增多，要提防肾小管功能受损，最近接诊一位老年男性高血压病患者，病史15年，近5年每晚夜尿4～5次，之前未予重视，此次就诊作相关检查后，考虑高血压肾损害成立。”

提醒：患者如肾功能出现损伤，临床会表现出多系统损害症状，如头晕、乏力、注意力不集中，浮肿，恶心呕吐、食欲下降，活动后出气不赢、胸闷，骨痛，皮肤瘙痒，女性月经不调，男性性功能减退等。患者常因这些症状就诊消化科、血液科等，建议定期做尿检及肾功能检测。

（摘自《快乐老人报》）