糖尿病合并尿路感染的临床特点分析

2019-05-21 01:22孟庆菊
糖尿病新世界 2019年5期
关键词:合并临床特点尿路感染

孟庆菊

[摘要] 目的 分析糖尿病合并尿路感染的临床特点。方法 选择2016年9月—2017年11月来该院就诊的100例患者为研究对象,依照就诊顺序,分成2组,每组50例。分析糖尿病伴有尿路感染病症与病患实际年龄、性别及病程的关系,并分析糖尿病伴有尿路感染所诱发的病菌情况。结果 经过该次对于糖尿病伴有尿路感染疾病临床特点的研究,研究结果表明:病患的病程越长,糖尿病伴有尿路感染病症病发几率就相对越高,且女性群体为糖尿病伴有尿路感染病症的多发性群体。结论 基于病患的年龄、性别、病程等均与糖尿病伴有尿路感染疾病有关联性。故需广大临床医师全面掌握病患的基础病例资料,并考虑到各种糖尿病伴有尿路感染病症病发危险性因素,采取最为有效地临床干预措施,以缓解糖尿病伴有尿路感染病患的尿路感染症状。

[关键词] 糖尿病;合并;尿路感染;临床特点;分析

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062(2019)03(a)-0021-02

为了能够更好地了解与掌握糖尿病伴有尿路感染危险因素,缓解病患的糖尿病伴有尿路感染病情,就需综合分析糖尿病伴有尿路感染疾病临床特点,该文择取2016年9月—2017年11月该院收治的例100病患为研究对象,结合实际情况,对糖尿病伴有尿路感染病患的基线资料及病情开展了深度的研究,得出心得,现报道如下。

1  資料与方法

1.1  一般资料

择取该院收治的患者100例为研究对象:采用随机分组的形式,分为两组患者,每组50例患者。两组患者当中,女患者为65例,男患者为35例,患者年龄40~60岁,平均年龄在(45.2±5.6)岁。患者的BMI(身体质量指数)为(24.52±1.52)kg/m2,患者入院时的血糖值为(23.52±2.59)mmol/L。患有Ⅰ型的糖尿病患者为30例,患有2型的糖尿病患者为70例。多数患者的临床症状表现为膀胱刺痛、尿频、尿痛等。有少数患者并无明显的临床症状表现,经过临床检查后已证实。所有患者及家属均已知情并同意该次实验,《知情同意书》已签署。观察组与对照组患者的基础资料并差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2  纳入及排除标准

该次临床研究的基本纳入标准为:所有患者均符合我国糖尿病诊断及分型标准。同时,符合我国尿路感染的临床诊断各项标准;基本排除标准为:该次研究排除曾有泌尿系统临床手术治疗病史、妊娠期及哺乳期妇女等患者。

1.3  研究方法

针对两组患者的临床基线资料,开展回顾性地分析,具体分析内容包含着患者的年龄、性别、血糖水平、尿细菌病理学综合分析结果等各项指标。

1.4  观察指标

①对比分析糖尿病伴有尿路感染病症与患者实际年龄关系情况。②对比分析糖尿病伴有尿路感染病症与患者性别关系情况。③对比分析糖尿病伴有尿路感染病症与患者实际病程关系情况。④对比分析糖尿病伴有尿路感染所诱发的病菌情况。

1.4  统计方法

该实验使用SPSS 20.0统计学软件处理数据,计数资料用[n(%)]表示,进行χ2检验,计量资料用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  糖尿病伴有尿路感染病症与患者实际年龄关系情况比较

两组患者糖尿病伴有尿路感染病症病发的年龄均在40~60岁之间。在>60岁区间范围内,对照组为16例患者,观察组为12例患者(χ2=0.415,P=0.562);40~60岁区间范围内,对照组为21例患者,观察组为28例患者(χ2=6.461,P=0.000),在<40岁区间范围内,对照组为为13例患者,观察组为10例患者(χ2=3.371,P=0.020)。通过两组患者糖尿病伴有尿路感染病症患者与实际年龄关系情况比较分析,足以表明:在<40岁区间范围内,相比较于对照组,观察组病患实际发病率相对较低。在40~60岁区间范围内,相比较于对照组,观察组患者的发病率也则明显较高,两组对比数据差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2  糖尿病伴有尿路感染病症与患者性别关系情况比较

在观察组患者当中,女性为多发性群体,为34例,占据总发病人数比例68%。男性为16例,占据总发病人数比例32%。在对照组患者当中,男性患者为27例,占据总发病人数比例54%。女性患者为23例,占据总发病人数比例46%。由此足以表明:在两组患者糖尿病伴有尿路感染病症与患者性别关系对比分析当中(χ2=4.330,P=0.000)。与对照组患者相比较,观察组患者女性所占比例较多,两组对比数据差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3  糖尿病伴有尿路感染病症与患者实际病程关系情况比较

在对照组50例患者当中,病程在5年以上的患者为24例,≥5年的患者为26例;在观察组50例患者当中,病程在5年以上的患者为20例,≥5年的患者为30例。两组患者糖尿病伴有尿路感染病症与患者实际病程关系情况数据对比分析足以表明:观察组患者当中发病人群以≥5年病程较多,占据总比例的60%。相比较于对照组的52%较高。两组对比数据差异有统计学意义(P<0.05)。

2.4  糖尿病伴有尿路感染所诱发的病菌情况比较

针对两组患者实施尿培养,研究结果表明:感染所引发的病菌主要包含着真菌为37例(37.00%)、粪肠球菌为4例(4.00%)、金黄色的葡萄球菌为8例(8.00%)、表皮的葡萄球菌为16例(16.00%)、奇异的变形菌为11例(11.00%)、肺炎性克雷伯菌为13例(13.00%)、大肠的埃希菌为35例(35.00%)。

3  讨论

糖尿病,是由多种病因所诱发以慢性的高血糖为主要特征、终身代谢性的一种病症[1-2]。糖尿病常见的临床表现为:多饮、多尿、多食、体重减轻、疲乏无力,肥胖等。糖尿病的并发症,通常发病于患者的心、脑、肾和眼[3-4]。尿路感染(urinary tract infection,UTI),通常又称之为泌尿系统的感染病症,其常见的病因有95%为单一性细菌所诱发的病症[3-4]。尿路感染是糖尿病发病于患者肾功能中的常见并发症之一[5-6]。糖尿病伴有尿路感染病症,属于一类极具复杂性的临床病症。在一定程度上,糖尿病伴有尿路感染病症发病原因,通常与人们日常的作息及饮食习惯有着密切的联系[7-8]。经过该次临床研究发现,糖尿病伴有尿路感染病症与患者实际年龄、性别、病史等基本情况,均有着密切的联系。女性为糖尿病伴有尿路感染病症多发性群体,在观察组患者当中,女性为多发性群体,为34例,占据总发病人数比例68%。年龄区间在40~60岁范围之内,且有着≥5年以上糖尿病史的患者也是诱发糖尿病伴有尿路感染病症的影响因素。同时,通过对本次研究中所择取的100例糖尿病伴有尿路感染患者所诱发的病菌情况比较分析,得出感染所引发的病菌主要包含着真菌为37%、粪肠球菌为4.00%、金黄色的葡萄球菌为8.00%、表皮的葡萄球菌为6.00%、奇异的变形菌为11.00%、肺炎性克雷伯菌为13.00%、大肠的埃希菌为35.00%。真菌与大肠的埃希菌为糖尿病伴有尿路感染患者主要的病菌感染。从中可分析出,在40~60岁年龄区间范围的女性,她们自身身体的免疫系统能力相对较低,各项功能器官的功能性逐渐减退、蛋白质的合成能力及新陈代谢能力逐渐降低。而伴随着糖尿病病史的逐渐增加,她们糖尿病伴有尿路感染病症病发的几率就会逐渐增加。同时,基于女性群体其自身尿路相对较短,临近于肛门部位,移位感染疾病症状极易出现。在绝经期之后的妇女,她们雌激素的分泌会逐渐减少,糖尿病伴有尿路感染病症病发几率也相对较高。因此,广大医师若想采取有针对性的临床诊断及治疗措施,就需先从患者的年龄、性别、病程及病毒感染源头上入手,以全方位了解糖尿病伴有尿路感染疾病,切实地做到防范于未然,提早发现及治疗糖尿病伴有尿路感染疾病。

[参考文献]

[1]  王丹丽.糖尿病合并尿路感染的临床特点及相关性分析[C]//中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会.中国中西医结合学会肾臟疾病专业委员会学术年会论文摘要汇编.北京:中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会,2018,11(1):141-142.

[2]  施俊成,胡蕴,毛晓明.2型糖尿病合并尿路感染的危险因素及病原学分析[J].中国糖尿病杂志,2018,23(2):1088-1091.

[3]  魏明权.糖尿病合并尿路感染患者的临床特点及相关性因素分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,29(8):644-645.

[4]  郭秀婷,裴玉梅,张芬.2型糖尿病患者尿路感染的临床分析[J].中华医院感染学杂志,2017,25(13):3026-3028.

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[6]  叶爱玲,李巍.2型糖尿病患者尿路感染的临床特点分析[J].中华医院感染学杂志,2016,23(24):5943-5944,5952.

[7]  龚莉,黄莹芝,冯峰.2型糖尿病合并尿路感染的尿培养和临床特点分析[J].皖南医学院学报,2016,31(6):466-469.

[8]  韦建琪,杜敏,张新菊,等.糖尿病合并无症状性尿路感染的特点及预防措施[J].中华医院感染学杂志,2016,37(8):873-875.

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