MRI检查与CT检查诊断膝关节损伤的效果对比

2019-05-31 09:43唐玉波
影像研究与医学应用 2019年12期
关键词:半月板关节镜准确性

唐玉波

(栖霞市中医医院 山东 烟台 265300)

膝关节损伤在临床上比较常见,主要包括韧带损伤、关节腔积液、半月板损伤等,尽早诊断膝关节损伤,并对其进行治疗,有利于患者康复,可减少疾病对患者健康和生活的影响。目前,临床上诊断膝关节损伤的方法主要有MRI检查与CT检查,因此,本文分析这两种方法在临床上的诊断效果,研究结果如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组43例患者,男性23例,女性20例,年龄16岁至62岁,平均(43.6±2.8)岁;观察组43例患者,男性25例,女性18例,年龄18岁至65岁,平均(44.7±3.1)岁。

1.2 方法

对照组患者使用CT检查:CT机电压设定在120kV,矩阵设置为512×512,扫描厚度需要设置为5nm,且间距同样为5nm。完成参数设置之后,患者取仰卧位,双腿应在扫描架的中心处,将台面中心和患股胫骨长轴保持在同一个水平面上,以横扫为主要方式,扫面器关节的横断面[1]。而后使用关节镜进行再次检查,确定CT检查结果的准确性。

观察组患者使用MRI检查:设置仪器参数,扫描间距设置为0.5nm,厚度则为5nm,使用特定膝关节线圈对受伤部位进行扫描。实际扫描方式需要按照患者受伤的部位来确定,有的患者需要使用平扫,膝关节的侧面则配合冠状面扫描方式;有的患者需要使用横扫,膝关节横面配合扫描。而后按照关节镜检查方法进行下一步检查,进一步确诊患者病情。

1.3 临床观察指标

观察患者检查结果,即半月板损伤、骨质改变、关节腔积液、韧带损伤的准确率。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表1 观察组患者与关节镜检查结果准确率对比

表2 对照组组患者与关节镜检查结果准确率对比

3 讨论

膝关节损伤是比较常见的疾病,包括肌腱断裂、半月板损伤、髌骨脱位以及韧带损伤等,其中韧带损伤和半月板损伤常常同时发生,属于系列性损伤疾病,一般常见于体育运动和外伤中的非接触性和接触性损伤。患者在受伤后出现膝关节迅速肿胀、伸屈受限以及剧痛等[2]。临床上提高膝关节损伤诊断的准确性,可促进患者康复,有效改善其生活质量,降低疾病对患者健康和生活的影响。

在临床上,检查膝关节损伤情况准确率最高的方式是关节镜检查,该检查方法属于有创检查,虽然伤口比较小,但是仍然会对患者造成一定损伤;同时,关节镜检查对仪器的精密度和技术要求比较高,对医务人员的专业技术和操作能力等方面的要求都比较高。因此,临床上经常会使用其他方法来代替关节镜检查。

CT检查就是计算机断层扫描,主要利用超声波、γ射线、X线束等技术,与灵敏度非常高的仪器配合,围绕人体的某一个部位进行扫描诊断,扫描时间较快,临床上将其应用在多种疾病检查上,根据使用的射线原理,可分为超声CT、X射线CT等,是一种操作简单且无创的检查方法,在临床上使用比较广泛[3]。但是膝关节某些部位比较特殊,CT检查识别率相对较低,有时会出现漏诊现象,诊断结果准确性也会受到影响,进而影响到治疗方案的准确性,不利于患者康复。因此,从患者色身心健康和经济利益等方面综合分析,膝关节损伤使用CT检查需要慎重考虑。

MRI检查就是利用磁共振成像原理,属于断层成像技术,能够通过在人体中获得的电磁信号对人体信息进行重建,与SPECT等磁共振成像检查方法不同的是,MRI检查不需要使用放射性同位素,提高临床检查的安全性。MRI检查识别率更高,能够在CT检查的基础上提高诊断准确率,并且能够通过扫描了解到膝关节损伤的具体位置、受损程度以及损伤类型等,并且不会受到辐射影响,在临床上的诊断效果更好[4]。但MRI检查也存在不足,就是空间分辨率效果不如CT,如果患者检查部位带有金属异物或者是佩戴心脏起搏器,那么就不能使用MRI检查;同时,MRI检查价格也相对较高。因此,临床上从膝关节患者诊断结果准确性和安全性的角度来分析,应积极使用MRI检查进行病情诊断。

本次临床观察结果:观察组患者检查膝关节损伤的准确率为100%,明显高于对照组。

综上所述,使用MRI检查诊断膝关节损伤情况,其诊断的准确性可得到有效保证,且对于损伤的类型、程度的诊断更为详细,可与医生制定治疗方案提供可靠的依据,从而做到早发现、早治疗,促进膝关节损伤患者尽快康复。

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