拍片前现场示范和沟通程序对5岁以下幼儿X线检查的效果探讨

卜晶慧，彭 辉

（新疆乌鲁木齐市人民医院影像科 新疆 乌鲁木齐 830054）

X线检查是临床儿科常用的一种疾病诊断的检查方法[1]。在实际检查过程中5岁以下幼儿常因本身发育特点，其行为和心理变化易受自我主观情绪和外界影响，缺乏自我管控能力，在X线检查时易出现恐惧、反抗等表现，很难配合医务人员，容易延长拍片时间和影响拍片质量[2，3]。如医务人员使用强制手段进行检查往往使幼儿哭闹更加严重，甚至导致幼儿家长产生不良情绪，增加医患矛盾和医患冲突风险。因此5岁以下幼儿如何能够按照医务人员指示进行X线检查是影像科日常工作中的难题之一，本研究通过现场示范和沟通程序以探讨在5岁以下幼儿X线检查中的可行性和应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2017年1月—12月在我院影像科进行X线检查的5岁以下幼儿共120例作为研究对象，男67例、女53例，患儿年龄1～5岁（平均3.23±1.09岁），胸部检查72例、四肢32例，其余16例。排除拒绝合作、病情危重、昏迷的患儿。根据是否实施现场示范和沟通程序分为试验组（2017年7月—10月实施者）和对照组（2017年1月—5月未实施者）分别60例，两组患儿年龄、性别、检查部位比较差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 研究方法

1.2.1 拍片程序 对照组患儿根据病情特点按照常规程序进行X线摄片，即医生指导患儿及家属按要求摆放患儿体位后开始摄片；观察组在X线摄片前医生进行亲自示范及良好沟通后再进摄片，主要内容如下：（1）熟悉与安抚：大部分患儿对医院及医生心存恐惧，甚至哭闹，影响摄片效果，故准备摄片前与患儿沟通互动，态度和蔼，必要时给予玩具，获得患儿亲密感及家属信任；……