腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢骨外露创面的效果观察

单开东

【摘 要】目的：探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢骨外露创面的临床效果。方法：选取2017年7月到2018年7月我院收治的22例外伤所致下肢骨外露难愈性创面患者作为研究对象，均给予腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗，观察患者的治疗效果。结果：经腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗后，19例患者全部成活，3例患者皮瓣部分坏死，但坏死表面积均小于皮瓣总面积的15%，经后续换药、植皮后创面愈合。术后随访1年，患者皮瓣血运均恢复正常，没有破溃以及窦道，触觉、痛觉、温度感觉均正常，外观恢复良好。结论：腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢骨外露创面患者的疗效显著，效果理想，值得推广。

【关键词】腓肠神经营养血管皮瓣;下肢骨外露;难愈性;创面

【中图分类号】R658.3【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

严重程度的下肢创伤可能导致骨外露，创面难以愈合[1]。目前有研究显示，腓肠神经营养血管皮瓣修复对于此类患者的疗效理想。基于此，我院就尝引入此种方案，并选取近年来收治的22例外伤所致下肢骨外露难愈性创面患者作为研究对象，均给予腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗，观察患者的治疗效果，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2017年7月到2018年7月我院收治的22例外伤所致下肢骨外露难愈性创面患者作为研究对象，其中男性15例，女性7例，年龄21-54岁，平均（39.46±2.84）岁。致因：交通事故14例，重物砸伤8例。皮瓣面积最小8cm×8cm，最大为21cm×12cm，其中3例为交腿皮瓣。

1.2 方法

1.2.1 皮瓣设计 首先设计皮瓣，从腘窝作为中点到外踝边线来作一个中轴线，以这条中轴线的外踝上方约5cm以上的位置作为血管蒂旋转轴心点。……