湿性疗法在临床压疮伤口护理中的应用探讨

陈善娟　游正林

【摘 要】目的：探讨临床压疮伤口护理中运用湿性疗法的效果。方法：选取我院2017年5月-2019年5月收治压疮患者72例为研究对象，根据干预方案不同均分为两组，对照组运用常规方案，观察组运用湿性疗法，对比两组情况。结果：观察组研究中所得总有效率94.44%高于对照组研究中所得61.11%，观察组研究中所得住院时间低于对照组研究中所得数值，研究中所得病患满意度评分高于对照组研究中所得数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：临床压疮伤口护理中运用湿性疗法的效果显著，值得应用。

【关键词】压疮;湿性疗法;干预效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

压疮也称之为褥疮、压力性溃疡，指的是人体局部组织长期受到压力，出现受压组织细胞缺血缺氧坏死，多见于长期卧床者，生活质量会变得极差，应重点关注[1]。本文为探讨临床压疮伤口护理中運用湿性疗法的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取我院2017年5月-2019年5月收治压疮患者72例为研究对象，根据干预方案不同均分为两组，36例每组，其中，对照组中27例男性，19例女性，所选年龄（21-75）岁，平均值在（53.22±1.35）岁;观察组中28例男性，18例女性，所选年龄（22-77）岁，平均值在（53.26±1.33）岁;两组在年龄、性别方面无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：病患及其家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。

1.2 方法 对照组运用常规方案，对病患身体状况进行确诊，是否存在水泡，存在水泡时，抽出水泡中液体，无菌纱布包扎水泡部位;创面产生溃烂时，对溃烂部位进行清洁处理，完成操作后，选用烤灯照射溃烂面，让溃烂面干燥;当病患压疮部位出现脓性分泌物时，清创处理，等待创面出现肉芽组织后，碘伏消毒后，无菌纱布覆盖，直至病患创面干燥及结痂。

观察组运用湿性疗法，对病患身体状况进行确诊，是否存在水泡，存在水泡时，抽出水泡中液体，在病患创口部位贴上透明创可贴，一旦发现创可贴边缘出现液体，及时更换创可贴;当病患创口溃烂，对溃烂部位进行清洁处理，渗出液多时，溃疡贴贴在创口部位，每隔五天更换一次溃疡贴;渗出液少时，透明贴贴上，直至创面愈合;当病患创面出现脓性分泌物时，创面清创，藻酸银敷料对创面覆盖，外层用敷料进行包扎，根据病患身体恢复情况更换药物，直至愈合;如遇创面痂壳时，用水凝胶敷料软化痂壳，再使用水胶体敷料保持创面湿润达到自溶性清创，待创面清洁红润时，最后使用德维可抗菌敷料促进肉芽生长。

1.3 观察指标 观察两组治疗效果、住院时间、病患满意度评分情况。针对本次研究中病患满意度采用0-100分问卷答题方式施行系统调查，调查后所得数值越高，病患满意度越高，调查后所得数值越低，病患满意度越低。

1.4 统计学处理 将研究所得数值输入SPSS19.0中，平均值用（）表示，检验用t、χ2值表示，百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 .两组治疗效果 观察组研究中所得总有效率94.44%高于对照组研究中所得61.11%，统计学有意义（P<0.05）

2.2 .两组住院时间、病患满意度评分情况

观察组研究中所得住院时间低于对照组研究中所得数值，研究中所得病患满意度评分高于对照组研究中所得数值，统计学有意义（P<0.05）

3 讨论

压疮属于外科病症，为病患长期卧床治疗过程中，未能做好护理服务所致，在病患卧床过程中，受到病患自身重力影响，病患身体与创面接触部位，一旦未能及时改变受压点，身体局部区域长期受到身体重压所致，血液不能很好的在受压部分流通，受压部位组织细胞产生缺血、缺氧现象，时间一长，组织细胞会死亡，当死亡组织细胞增多，受压部位会产生溃疡，感染等，会造成病患治疗时间延长，甚至危及生命安全，应重视[3]。随着我国医疗水平不断提升，对压疮深入研究，常见压疮部位属于人体突出部位，形成压疮压力常见有摩擦力、垂直压力、剪切力;当人体营养不良，会造成肌肉出现萎缩，皮肤保护性及弹性失去，此时，病患更易形成压疮现象;针对需要长期卧床治疗者，应定期为其翻身操作，降低压疮产生概率;依据治疗压疮经验，认为在干燥、氧气充足情况下，伤口易愈合，在实际临床操作时，一旦空气过度干燥，会出现伤口脱水，不利于新生组织生长，进而影响伤口愈合;湿性愈合指的是伤口处在密闭状况下，让创面细胞保持良好活性，促进伤口肉芽组织生长;伤口处于在湿润环境下，能促进上皮细胞迁移，有利于毛细血管发育，能促进内皮细胞、上皮细胞角质化，有利于创口恢复;还能阻止细菌侵袭，抑制细菌生长，提高伤口对外界抵抗能力，因此，湿性疗法的运用价值极高，值得选用[4]。

综上所述，临床压疮伤口护理中运用湿性疗法的效果显著，与常规方案比较，疗效和病患满意度更高，住院时间更短，临床压疮伤口护理中值得运用湿性疗法方案。

参考文献

黄英，韩薇，温丽.湿性愈合疗法在Ⅲ～Ⅳ期重症压疮中的应用[J].现代临床护理，2017，16（08）：50-52.

张功艳.湿性伤口敷料用于压疮护理的价值评估[J].基层医学论坛，2017，21（12）：1445-1447.

阚天燕，肖蕾蕾，赵娟，等.湿性愈合疗法对Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者治愈时间、临床疗效及换药间隔时间的影响[J].宁夏医学杂志，2018，40（5）：478-480.

刘召琼，刘丽霞，张红丽，等.湿性疗法在临床压疮伤口护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（12）：87-87，94.