早产儿支气管肺发育不良如何实施气道护理

周龙芬

【中图分类号】R722【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

支气管肺发育不良（bronchopulmonary dys-plasia，BPD）是儿科诊疗中好发于早产儿的严重病变，尤以极低出生体重儿高发，目前临床诊疗中针对早产儿支气管肺发育不良的研究已逾五十年，在临床诊疗及预防方面均取得了一定的成就。但目前对早产儿支气管肺发育不良尚未形成统一的定义及诊断标准，争议较大，且本病的发病机制、致病因素尚未完全明确，诊疗中认为支气管肺发育不良的发生与孕期母体健康状况、妊娠期合并症、母体不良行为习惯、早产、感染、医源性等多种因素相关。支气管肺发育不良患儿会出现持续性的呼吸窘迫，同时合并肺功能不全，需要在明确诊断的基础上实施早期人工辅助通气干预，且需要给予持续性的高浓度的温湿化给氧，以降低本病的致死风险。近年来伴随医学的发展，早产儿支气管肺发育不良的急救效果也在逐步提升。本文结合笔者近年来的临床工作经验，就早产儿支气管肺发育不良的诊疗与气道护理进行介绍分析。

1 早产儿支气管肺发育不良的临床诊断

目前临床诊疗中针对支气管肺发育不良的诊断多采用NICHD制定的相關诊断标准，其中早产儿支气管肺发育不良的诊断标准为未足月妊娠分娩的出生后氧依赖度超28天，即可确诊，根据早产儿胎龄及氧依赖程度进行分度，分为轻、中、重三度，有效的诊断与分度能够为临床诊疗工作的开展提供较为切实的依据。……