判断胃管是否在胃内的简易方法

张倩　尹春梅　李玲

【摘 要】目的：探讨胃肠减压的临床操作体会。方法：对收集的73名患者判断胃管是否在胃内方法的总结，用简单的方法减少操作时间，降低患者的不适感。

【关键词】胃肠减压;胃内;判断新方法

【中图分类号】R104.45【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

胃肠减压将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，减低胃肠道内的压力和膨胀程度，对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔，并有利于胃腸吻合术后吻合的愈合。是普外科最常见的护理操作之一。在插入胃管后，检查胃管是否在胃内，就是常用的：1.将胃管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中，看有无气泡溢出。2.将胃管插入一定深度后，用无菌注射器接于胃管末端回抽，看是否可抽出胃液。3.用无菌注射器注入10-20ml空气于胃管内，将听诊器放在病人上腹部，听有无气过水声。[1]

可是在临床工作中，也会有着三种方法判断不出的情况，我们总结出了另一种方法“饮水法”，现将工作经验总结如下：

1 资料同方法

1.1 临床资料 2017年1月至2018年1月73例胃肠减压患者，年龄25～68岁，其中肠梗阻45例，胰腺炎17例，胃穿孔11例。其中22例为长时间未进食者，其余为急性发作者，用以上3种方法都不能判断是否在胃内。均通过“饮水法”证实胃管在胃内，减少了调整胃管的次数以及反复插管的操作。

1.2 插管要求 据临床观察，传统法插入深度为45～55cm，胃肠减压效果不佳，部分病人仍有腹胀不适感。现插管的深度为55～60cm。……