改良早期预警评分的应用现状及发展

毕书影

【摘 要】文章介绍了改良早期预警评分系统的概念及评分方法，在国内外医院的应用现状，优缺点，并在此基础上，对改良早期预警评分的研究前景进行了展望。

【关键词】改良早期预警评分;应用现状;优势;不足

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

2004年有学者在《世界急危重病医学杂志》首次提出“潜在危重症”概念，即表面上无明显急危重症的表现，但若不进一步干预，可在短时间内恶化，有危及生命的可能[1]。而且目前临床护理人员尤其是年轻护理人员在识别病人病情变化方面经验较少，对病人病情的判断往往凭临床经验或直觉，缺乏标准化及量化的客观标准，易造成误诊或漏诊[2]。改良早期预警评分系统可以指导临床医务人员更好地识别病人的病情，在病情恶化前及时给予干预措施，并且可以根据精确的评分优化与医生的沟通，有利于患者转归及预防严重不良事件发生。

1 改良早期预警评分（MEWS）概述

1.1 NEWS是一种早期标准化评估患者病情的工具，包括患者心率、收缩压、呼吸、体温、意识5项生理指标[3]，医护人员可根据规律记录NEWS来预警评估患者病情恶化情况并识别潜在危重患者[4]。

1.2 评分方法 每个参数0～3分，合计0～15分，总分越高则表示患者病情越严重。MEWS 系统将病人症状等级分为轻、重、危重3个等级，轻度： 评分0-4分; 中度： 评分5-8分;重度： 评分≥9分[5]。当总分≥5分或任一指标达到3分时，护士都应紧急通知医生进行检查[6]。

2 MEWS 在国内临床中的应用现状

2.1 在院前急救……