临床护理路径干预对前列腺增生患者术后康复及生活质量的影响

吕鹏，黄丽

(乐安县人民医院外科，江西 乐安 344300)

前列腺增生是临床上较为常见的疾病之一。相关研究数据显示，男性在35岁之后会逐渐出现不同程度的前列腺增生现象，且步入50岁后会出现尿频、尿急、尿潴留等明显症状，对其生活造成严重影响[1]。目前，临床治疗前列腺增生的常用手段为经尿道前列腺电切手术。但由于前列腺增生患者普遍年龄较大，整体身体素质较差，容易引发各种手术并发症及不良反应，影响患者的术后康复[2]。为此，笔者观察了临床护理路径干预在前列腺增生患者术后康复以及生活方面的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月至2017年9月在我院进行手术治疗的前列腺增生患者104例，以随机数表法分为观察组和对照组，每组各52例。观察组患者年龄40～78岁，平均年龄(62.51±9.35)岁；病程1～6年，平均病程(3.34±1.15)年。对照组患者年龄39～79岁，平均年龄(61.69±8.91)岁；病程1～6年，平均病程(3.31±1.09)年。2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组以常规方法护理，包括各项常规检查、对患者饮食、卫生指导以及健康教育等。

观察组则实施临床护理路径干预，具体方法如下：

1)入院时干预。医护人员对患者病情作具体了解，对医院的基础信息进行介绍，帮助患者了解住院环境，减轻患者对环境的陌生感。

2)术前干预。①心理干预：医护人员对患者予以术前心理疏导，对手术的过程向患者进行术前描述，消除患者紧张的情绪。②饮食干预：指导患者正确饮食，忌烟、酒、辛辣食物，饮食摄入多以高蛋白、高纤维为主，且尽量食易消化食物。③基础疾病干预：对于存在高血压、糖尿病等疾病以及感染现象的患者，在术前应降低其血压、血糖达到正常范围，且控制好感染。④排泄干预：指导患者排痰动作、床上大小便训练、提肛肌锻炼以预防出现术后尿失禁现象。

3)术中干预。手术过程中调整体位，避免出现神经压迫及血管压迫现象，且对生理盐水的温度做好控制。

4)术后干预。加强患者生命体征的监护，防止血压、血糖等回升；患者术后6h后可适当摄入流质食物，后逐步恢复普食；术后协助患者翻身，防止长时间卧床出现褥疮；依据患者身体恢复情况引导患者做下肢被动运动，后期依据情况指导其下床运动。

1.3 观察指标

观察2组患者术后排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间。采用生活质量(QOL)[3]评价表对患者术后生活质量进行评分，0～100分，分值越高，说明生活质量越高。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 2组患者术后康复情况

观察组排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 2组术后康复情况比较

2.2 2组患者生活质量比较

观察组患者干预后生活质量评分明显较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

3 讨论

表2 2组生活质量比较

随着人口老龄化现象的加剧，老年性疾病患者数量在所有患者中所占比例升高。前列腺疾病是泌尿科常见的疾病，在老年男性中发病率相对较高，其对患者的生活质量存在严重影响[4]。对于前列腺增生疾病，临床上主要采取经尿道前列腺电切术进行治疗。而通过手术治疗往往带给患者一定的术后影响，故医护人员在术前会对患者实施临床护理措施，以减轻手术对患者造成的影响，提高治疗效果[5]。

研究结果显示，实施干预后，观察组患者在排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间上均短于对照组，表明实施临床护理干预对前列腺增生患者术后恢复有明显的促进作用；且干预后观察组生活质量优于对照组，表明实施护理干预能有效提高患者的生活质量。研究中对观察组的护理干预主要是通过对患者进行入院护理、心理干预、术前饮食干预、基础疾病干预、术前排泄干预、术中护理、术后护理、预防术后出血、预防膀胱痉挛、预防下肢静脉血栓等实施。通过对患者进行入院护理，降低患者对医院的排斥感；通过对患者进行心理干预，帮助患者提升治疗的自信心，提升患者治疗依从性，有利于提高治疗效果；通过进行术前饮食干预、疾病干预，对患者不正确的饮食习惯做指导，避免出现血糖、血脂升高的情况，影响手术进行；通过术前对患者进行认知干预、术中进行保暖措施护理、术后进行运动指导等，利于手术的顺利进行；通过对术后出血、膀胱痉挛、下肢静脉血栓进行预防护理，有效减少术后并发症的产生，对患者术后康复发挥显著作用[6]。

综上所述，实施临床护理路径干预能促进前列腺增生患者术后康复，提升其生活质量。