阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死的临床疗效分析

蔡秀英

（北京北亚中医医院内科，北京 100029）

在临床老年疾病方面，常见的一种即为急性脑梗死[1]，本文当中，对本院2015年～2017年收治的急性脑梗死患者实施治疗方面的分析和总结，探索适宜的方案对急性脑梗死患者治疗（对照组使用阿司匹林，观察组再联合氯吡格雷实施联合治疗），报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院的急性脑梗死患者200例，所选时间区间是2015年5月1日至2017年5月1日，将此阶段的200例患者作为试验对象。200例急性脑梗死患者随机数字表法分组，分为观察组100例、对照组100例。观察组：男∶女=56∶44例；年龄上限：76岁，下限40岁，平均值（52.72±4.57）岁。对照组：男∶女=52∶48例；年龄上限：75岁，下限41岁，平均值（52.49±4.95）岁。对比两组急性脑梗死患者的上述各资料，比较差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有对比性。

1.2 方法：对照组：阿司匹林。本组急性脑梗死患者用药频率为1天1次，用药剂量为100 mg，用药的方式为口服。观察组：阿司匹林+氯吡格雷的方案。急性脑梗死患者的前者用药措施同上，后者用药频率为：24 h一次，用药剂量为75 mg，用药的方式为口服。两组急性脑梗死患者治疗时长为30 d。

1.3 观察指标与判定标准

1.3.1 观察指标：测评两组急性脑梗死患者的治疗效果指标。

1.3.2 判定标准：急性脑梗死患者治疗效果的判定项目分为[2]：①显效：急性脑梗死患者的各项症状（神经功能、肌力等）恢复正常。②有效：患者的症状有明显改善。③无效：患者的神经功能、肌力表现值和治疗前几乎无差距。急性脑梗死患者单组的总有效率=单组总概率（100.00%=100例急性脑梗死患者）-概率。

1.4 统计学处理：核算软件为SPSS 22.0版本，其中两组急性脑梗死患者的治疗效果概率实施百分比（%）形式反映，并采取χ2值检验，结果显示为P＜0.05时，说明两组急性脑梗死患者的上述指标对比有统计学含义。

表1 两组急性脑梗死患者治疗效果指标对比

2 结 果

观察组急性脑梗死患者总有效率高达96.00%，高于对照组的78.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

脑梗死疾病在临床上和其他老年疾病，诸如糖尿病、冠心病等具有非常密切的关联性，同时急性脑梗死的复发率、病死率均较高，故其对患者的身体健康和生命安全会同时造成威胁[3]。本文当中，为了有效的改善急性脑梗死患者的疾病危害，采取分组对照的方式，对两组急性脑梗死患者实施不同的方案治疗，对照组使用阿司匹林，观察组在阿司匹林治疗的基础上再联合使用氯吡格雷进行治疗，得出后者的效果更加理想。

阿司匹林是一种临床常用以治疗脑梗死疾病的药物[4]，其主要功能为镇痛解热，同时其还能能够治疗发热、感冒、头痛等诸多疾病。但是，在使用阿司匹林口服治疗后，容易对患者的肾脏造成损伤，故在单一治疗时，其安全性不佳，需要采取联合药物方案治疗。

氯吡格雷能够针对血小板的聚集造成的脑部、心脏动脉循环异常状况进行良好的抑制，并可阻止纤维蛋白原和糖蛋白的相互作用，从而其能够稳定机体平滑肌细胞的含量，减少其破裂概率[5]。

在本次研究结果当中，观察组在使用阿司匹林+氯吡格雷的联合方案治疗后，其总有效率数据达到了96.00%，而对照组仅有78.00%，说明两组不同方案的对比结果有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，在临床上给予急性脑梗死患者使用阿司匹林+氯吡格雷的方案治疗，其能够明显的改善患者的治疗效果。