基于ADL 评分对腰椎管狭窄症手术患者实施生活能力训练的护理研究

朱娟 陈丽斐 卢向莉 区海云

腰椎管狭窄症可以由骨或韧带增生、椎间盘突出、脊柱滑脱或上述情况综合引起[1]。患者主要表现为腰痛、一侧或双侧腿痛、跛行，如果脊髓受压者会出现相对应节段的感觉或运动异常，严重者会出现大、小便功能障碍，影响日常生活甚至自理困难，由于该类患者以老年患者居多，术后的康复及日常生活能力的恢复训练尤其重要。日常生活自理能力（activities of daily living，ADL）是指人们为独立生活而必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等的基本动作和技巧。本研究探讨对腰椎管狭窄症手术患者实施基于ADL评分的生活能力训练的护理研究效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料（1）纳入标准：①确诊为腰椎管狭窄症患者；②为首次行腰椎手术治疗者；③无严重下肢关节功能障碍者；④愿意参与本研究。（2）排除标准：①既往或目前有精神疾病和意识障碍史；②既往腰椎手术史；③合并腰椎肿瘤或结核者；④严重心、肺、肝、肾功能障碍，影响活动的合并症，如不稳定型心绞痛、失代偿性心力衰竭、接受肾透的患者；⑤严重并发症：术后切口感染、脑脊液漏、明显神经损伤等；⑥不愿继续参与本研究。2016年3月至2017年10月在我院骨科行腰椎管狭窄症手术治疗的患者80 例符合研究要求，以2016年3月至12月的40 例患者为对照组，以2017年1月至10月的40 例患者为观察组。两组性别、年龄、文化程度、婚姻状况、腿痛时间、手术后住院天数、疾病累及部位病种均无统计学意义差异（P＞0.05），资料具有可比性。……