婴儿十二指肠溃疡出血是何因

廖钰娴

才9个月的婴儿就脸色苍白、精神不佳，入院检查发现竟存在贫血现象，这是怎么回事？近日，惠州市第一人民医院接诊了这样一名婴儿，对症处理后效果不佳，于是进行了急诊胃镜检查。

胃镜下，医生发现该患儿有十二指肠溃疡，而且近期有出血的征象。随后，医生对婴儿进行了药物注射止血，然后继续用药治疗。经治疗，婴儿治愈出院。

是什么原因导致这么小的孩子十二指肠溃疡且出血呢？医生追问病史时了解到，患儿家长中也有胃溃疡出血住院治疗的，而患儿平时由家长喂养，极有可能通过口对口传播幽门螺杆菌，导致孩子感染幽门螺杆菌后引起十二指肠球部溃疡出血。

十二指肠溃疡患者超九成因幽门螺杆菌

惠州市第一人民医院消化内科专家介绍，幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰阴性杆菌，主要分布在胃黏膜组织中，67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。

幽门螺杆菌可以通过C-13呼气试验检测系统被发现，不过，幽门螺杆菌的感染者即便在检查中显示阳性，也不会有明显症状。幽门螺杆菌在患者体内长期寄生、繁殖，会使菌群失调，引起其他一系列的症状，如口腔异味、消瘦、消化不良以及腹泻和便秘交替出现。

研究显示，我国幽门螺杆菌儿童感染者中，10岁以下的儿童占40%～60%，且每年以3%～10%的幅度增加。專家指出，这一趋势主要与儿童营养不良、免疫力低下以及家庭共餐有关。家长应该鼓励儿童多注意营养补充，多锻炼身体增强体质。

预防感染应避免互相夹菜

幽门螺杆菌传染性极强，专家指出，要预防感染幽门螺杆菌应注意饮食卫生，采用分餐制或用公筷。家人间也要注意避免互相夹菜，且要避免大人把食物嚼了或咬下来再喂孩子的做法，杜绝幽门螺杆菌互相传染。

预防幽门螺杆菌不宜生食

据研究证实，幽门螺杆菌可在自来水中存活4～10天，在河水中存活长达3年。饮用未煮沸的水，会使幽门螺杆菌由口腔进入，最后“定居”在我们的胃部，日积月累，聚集在胃部的幽门螺杆菌就会越来越多。

餐具器皿应定期消毒

专家提醒，餐具器皿除了需定期消毒外，刮痕严重的餐具也应更换。尤其体质较弱的儿童和老人，应尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具，做到“聚餐用公筷，用餐要消毒”，以避免病从口入。

一旦感染幽门螺杆菌，患者要更加注意饮食习惯。饮食应定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少食多餐，细嚼慢咽，同时忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。

此外，由于感染幽门螺杆菌后肠胃功能会受影响，饮食中应限制多渣食物，包括含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。